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中药学专业知识二学霸笔记:内科常用中成药-解表剂进入阅读模式

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2017-09-18 18:34:37| 来源:中公医考网

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一、辛温解表剂

桂枝合剂

【药物组成】 桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草

【功能】 解肌发表,调和营卫

【主治】 感冒风寒表虚证,症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕。

【方义简释】方中 桂枝辛温发散,甘温助阳,善散风寒、助阳而解肌发表,故为君药。

白芍甘补酸敛微寒,善益阴血,敛固外泄之营阴。与桂枝同用,散收并举,调和营卫,故为臣药。

生姜辛微温发散,既发表散寒,又温胃止呕;大枣甘温补虚,既补中益气,又养血益营。二药相合,既助桂芍解肌发表、调和营卫,又温胃止呕,故为佐药。

甘草甘平,既益气和中,合桂枝以解肌,合芍药以益营;又调和诸药,故为佐使药。

全方配伍,辛甘发散,酸甘和营,散收并举,共奏解肌发表、调和营卫之功,故善治感冒风寒表虚证。

表实感冒颗粒

【药物组成】麻黄、桂枝、防风、白芷、紫苏叶、葛根、生姜、陈皮、桔梗、苦杏仁(炒)、甘草。

【功能】 发汗解表,祛风散寒

【主治】 感冒风寒表实证,症见恶寒重、发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀。

【方义简释】方中麻黄辛温发散,微苦略降,善开宣肺气而发汗解表、止咳平喘;桂枝辛温发散,甘温助阳,善解肌发表、温经散寒。二药配伍,能发汗解表、祛风散寒,故为君药。

紫苏叶辛温行散,善发表散寒;防风辛甘微温,善发表胜湿、散寒止痛;白芷辛香温燥发散,善散风寒发表、通窍止痛。三药合用,既增强君药的发汗解表、祛风散寒之功,又能通窍止痛,故为臣药。

葛根甘辛平而升散,善解肌发表;生姜辛微温发散,善解表散寒、温肺止咳;陈皮辛散苦燥而温,善理气化痰;桔梗辛散苦泄而平,善宣肺利咽;炒苦杏仁苦微温润降、略兼解肌,善降肺气、止咳喘。五药相合,既助君臣药发表散寒,又宣降肺气而止咳,还解肌而治头项强痛,故为佐药。

甘草甘平,既止咳,又调和诸药,故为使药。

全方配伍,辛温宣散,共奏发汗解表、祛风散寒之功,故善治风寒感冒表实证;或上呼吸道感染见上述证候者。

感冒清热颗粒(口服液)

【药物组成】荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。

【功能】 疏风散寒,解表清热

【主治】 风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽干

【方义简释】方中荆芥穗辛香发散微温,善散风发表;防风辛甘微温而发散,善祛风发表、胜湿止痛,故为君药。

紫苏叶辛温行散,善发表散寒;白芷辛香温燥发散,善散风寒发表、通窍止痛;薄荷辛香凉散,善疏风、散热、止痛;柴胡苦泄辛散微寒,善解表退热;葛根甘辛平凉升散,善解肌退热。五药相合,既助君药发散风寒,又解肌清热,故为臣药。

芦根甘寒清透,善清肺胃之热而生津润咽,兼透散表邪;苦地丁苦寒清泄,善清热解毒、散结消肿;桔梗苦辛泄散性平,善宣肺祛痰、利咽止咳;苦杏仁苦微温润降,略兼解肌,善降气止咳平喘,兼解肌表之邪。四药合用,既助君臣药疏散表邪,又清宣肺气而止咳,还生津散结而润利咽喉,故为佐药。

全方配伍,主以辛温发散,兼以苦寒清泄,共奏疏风散寒、解表清热之功,故善治外感风寒、兼火热内郁所致的风寒感冒,症见头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等。

正柴胡饮颗粒

【药物组成】柴胡、防风、生姜、赤芍、陈皮、甘草。

【功能】 发散风寒,解热止痛

【主治】 外感风寒所致的感冒,症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢痠痛;流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者

【方义简释】方中柴胡苦泄辛散微寒,善解表退热,故为君药。

防风辛甘微温而发散,善祛风发表、胜湿止痛;生姜辛温发散,善发汗解表、温肺止咳。二药相合,既发散风寒而助君药解除表邪,又温肺止咳、胜湿止痛,故为臣药。

赤芍苦泄散而微寒,善清热散瘀止痛;陈皮辛散苦燥而温,善理气化痰。二药相合,助君臣药解热止痛、化痰止咳,故为佐药。

甘草甘平,既止咳,又调和诸药,故为使药。

全方配伍,辛散轻疏,共奏发散风寒、解热止痛之功,故善治外感风寒所致的感冒而见上述证候者。

二、辛凉解表剂

银翘解毒丸(颗粒、片、胶囊)

【药物组成】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、淡竹叶、桔梗、甘草。

【功能】 疏风解表,清热解毒

【主治】 风热感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

【方义简释】方中 金银花甘寒轻芳清解,连翘苦微寒而清泄轻疏,相须同用,既疏散风热、清热解毒,又散结、辟秽,切中温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之病机,故为君药。

薄荷芳香辛凉清疏,善疏散风热、清利头目而利咽开音;炒牛蒡子辛散苦泄,寒清滑利,善散风清热、宣肺祛痰、解毒消肿、利咽;荆芥辛香发散微温,善散风发表;淡豆豉辛凉宣散,善疏散表邪。四药同用,既助君药疏风解表、清热解毒,又宣肺止咳、消肿利咽,故共为臣药。

淡竹叶辛甘性寒质轻,清中兼透,善凉散上焦风热;桔梗苦泄辛散而平,善宣肺祛痰、止咳利咽;甘草生用甘平而偏凉,能泻火解毒、调和诸药。三药合用,既增强君臣药的疏风清热、解毒利咽之效,又能宣肺祛痰止咳,还能调和诸药,故为佐使药。

全方配伍,疏散与清解并举,共奏疏风解表、清热解毒之功,故善治风热感冒证而见上述证候者。

桑菊感冒片(颗粒、合剂)

【药物组成】桑叶、菊花、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草。

【功能】 疏风清热,宣肺止咳

【主治】 风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。

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(责任编辑:张妍)
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