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2017执业药师 药二复习讲义 第三章 第三节 平喘药进入阅读模式

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2017-07-20 19:32:49| 来源:中公医考网整理

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第三节 平喘药

支气管哮喘是由支气管平滑肌痉挛、气道阻塞引起。

分类:

1.肾上腺素能β2受体激动剂——沙 特、福 美

2.M胆碱受体阻断剂——托

3.磷酸二酯酶抑制剂——XX茶碱

4.白三烯受体阻断剂

5.吸入性糖皮质激素

第一亚类 肾上腺素能β2受体激动剂

机制

①激动β2受体——游离Ca2+减少——松弛支气管平滑肌;

②激动肥大细胞β2受体——增加气道上皮纤毛摆动。

β2受体激动剂——分类

短效:沙丁胺醇、特布他林——轻、中度急性哮喘首选药。

长效:不单独使用,须+吸入性糖皮质激素

丙卡特罗、班布特罗、沙丁胺醇控释片。

沙美特罗——适用于防治夜间哮喘发作。

福莫特罗——作为气道痉挛的应急缓解药。

不良反应

1、高剂量——严重的低钾血症。

2、震颤(手震颤)、神经紧张、头痛、肌肉痉挛和心悸。

3、耐药性——长期、单一应用

4、妊娠期——禁忌

合理应用

1、短效药——急性发作。不宜长期使用、不宜单一使用、不宜过量应用

2、缓释及控释制剂——反复发作和夜间哮喘

①首选吸入给药。②静脉用药会增加血糖浓度

故糖尿病患者使用需监测血糖。

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(责任编辑:白钰)
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