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点击回到:2017执业药师 药二复习讲义 第三章 呼吸系统疾病用药
支气管哮喘是由支气管平滑肌痉挛、气道阻塞引起。
分类:
1.肾上腺素能β2受体激动剂——沙 特、福 美
2.M胆碱受体阻断剂——托
3.磷酸二酯酶抑制剂——XX茶碱
4.白三烯受体阻断剂
5.吸入性糖皮质激素
机制
①激动β2受体——游离Ca2+减少——松弛支气管平滑肌;
②激动肥大细胞β2受体——增加气道上皮纤毛摆动。
β2受体激动剂——分类
短效:沙丁胺醇、特布他林——轻、中度急性哮喘首选药。
长效:不单独使用,须+吸入性糖皮质激素
丙卡特罗、班布特罗、沙丁胺醇控释片。
沙美特罗——适用于防治夜间哮喘发作。
福莫特罗——作为气道痉挛的应急缓解药。
不良反应
1、高剂量——严重的低钾血症。
2、震颤(手震颤)、神经紧张、头痛、肌肉痉挛和心悸。
3、耐药性——长期、单一应用
4、妊娠期——禁忌
合理应用
1、短效药——急性发作。不宜长期使用、不宜单一使用、不宜过量应用
2、缓释及控释制剂——反复发作和夜间哮喘
①首选吸入给药。②静脉用药会增加血糖浓度
故糖尿病患者使用需监测血糖。
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