5、题干:护理昏迷病人,下述哪项正确
A、测口温时护士要扶托体温计
B、用干纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静,光线充足
D、防止病人坠床用约束带
E、每隔3小时给病人鼻饲流质
答案:E
解析:(1)凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度(A错);
(2)对眼睑不能自行闭合的病人,可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布,以防角膜干燥而导致角膜炎、结膜炎或溃疡的发生(B错);
(3)对谵妄、躁动不安、意识丧失的病人,室内光线宜暗;
(4)避免各种刺激,保持病室安静,室温保持在20℃左右,避免强光和噪音刺激(CD错);
(5)昏迷病人需要鼻饲解决营养问题,鼻饲后勿立即搬动病人,以免引发呕吐和误吸,鼻饲要求喂食时间间隔为2h以上(E对)。
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