51. 女,41岁,腹胀,低热三个月,右侧附件结核2年,T37.8心肺未见异常,腹壁柔韧感,腹部轻压痛,肝脾触诊不满意,腹部移动性浊音阳性,首 选的检查是( )
A. 腹部B超 B. 腹部CT
C. 腹腔穿刺腹水检查 D. 妇科检查
【中公考研参考答案】C
【中公考研参考解析】 根据此患者临床表现考虑为结核性腹水,首 选检查为腹腔穿刺抽腹水,故C对。
52. 男性,21岁。2周前咽喉痛,发热,最高体温38.5℃男性,按上呼吸道感染治疗,3天来眼睑水肿,尿少。查体:BP150/90mmhg,双眼睑水肿,心肺腹检查未见异常,双下肢凹陷性水肿(++)。尿常规:蛋白(++),沉渣镜检红细胞20-25个/Hp,白细胞0-3个/Hp。该患者水肿的主要机制是( )
A. 醛固酮分泌增多 B. 血浆胶体渗透压降低
C. 肾小球滤过率下降 D. 抗利尿激素分泌增加
【中公考研参考答案】C
【中公考研参考解析】根据患者临床表现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、2周前咽喉痛。考虑为急性肾小球肾炎。肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降所导致,故C对。
53. 女性,26岁。乏力,头晕2个月。既往月经过多2年。化验血:Hb65g/L,RBC2.8×1012/L,MCV69fl,MCHC28%,Ret1.2%,WBC4.5×109/L,Plt350×109/L。采用铁剂治疗,最早升高的化验项目是( )
A. RBC B. HB
C. MCV D. Ret
【中公考研参考答案】D
【中公考研参考解析】患者为缺铁性贫血,需要补铁治疗,最开始升高的为网织红5-10天即可达到高峰,血红蛋白2周开始上升,2个月达到正常,故D对。
54. Cushing综合征一侧肾上腺皮质腺瘤,行单侧肾上腺皮质切除后,术后激素替代维持治疗一般需要多久( )
A. 一周 B. 一个月
C. 两个月 D. 6个月到1年以上
【中公考研参考答案】D
【中公考研参考解析】Cushing综合征术后需要长期代替治疗,时间为6个月到1年以上,故D对。
55. 贝赫切特病特异性临床表现有( )
A. 颊部蝶形红斑 B. 腮腺肿大
C. 针刺实验阳性 D. 腹部血管杂音
【中公考研参考答案】C
【中公考研参考解析】颊部蝶形红斑为SLE特征性表现;腮腺肿大是干燥综合征的特征性表现;针刺实验阳性均为贝赫切特病的特征性表现;腹部血管杂音可以为肝硬化腹壁静脉曲张的表现,故C对。
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