三、X型题
154. 男,30岁,反复咳绿色脓痰,咯血10年,左舌叶囊性扩张液气平可选用的药物是( )
A. 头孢他啶 B. 头孢吡肟
C. 厄他培南 D. 环丙沙星
【中公考研参考答案】ABCD
【中公考研参考解析】患者咳绿色脓痰,咯血10年,左舌叶囊性扩张液气平,可诊断为铜绿假单胞菌感染,属于革兰阴性杆菌。可选用的药物是包括头孢菌素类所以AB可选,D选型属于喹诺酮类同样可以治疗,C选项厄他培南是新型碳青霉烯类抗菌药物,作为广谱抗细菌药物对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌和厌氧菌均有良好的抗菌活性。故ABCD对。
155. 预激综合征的心电图表现是( )
A. PR<0.12s B. QRS波初始段粗钝
C. QT间期延长 D. T波与QRS波主峰相反
【中公考研参考答案】ABCD
【中公考研参考解析】典型的预激综合症,是由于存在房室旁路导致的。心电图的主要表现为PR间期缩短小于0.12秒,QRS波增宽大于等于0.12秒,起始段粗钝,QRS波起始段有预激波,出现继发性ST-T的改变,与QRS波群主波方向相反,故ABCD对。
156. 可以导致上消化道出血的疾病有( )
A. 食管憩室炎 B. 消化道溃疡
C. 胃癌 D. 慢性萎缩性胃炎
【中公考研参考答案】ABC
【中公考研参考解析】食管憩室炎是指食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相同的囊袋,后期憩室继续扩大可引起食管完全性梗阻,并发憩室炎、溃疡、出血、穿孔。消化道溃疡和胃癌同样会引起出血。慢性萎缩性胃炎出现黏膜、血管萎缩,不会导致上消化道出血,故ABC对。
157. 肾病综合征的并发症( )
A. 急性肾衰竭 B. 慢性肾衰竭
C. 肾静脉血栓 D. 蛋白质及脂肪代谢紊乱
【中公考研参考答案】ACD
【中公考研参考解析】肾病综合征患者常见并发症主要包括感染、血栓及栓塞、急性肾功能衰竭以及蛋白质营养不良等,慢性肾衰竭不对,故ACD对。
158. 支持血管内溶血性溶血特异性检查结果有( )
A. 血浆游离血红蛋白阳性 B. 尿中血红蛋白尿
C. 尿Rous试验阳性 D. 血清非结合胆红素阳性
【中公考研参考答案】ABC
【中公考研参考解析】血管内溶血时,血浆游离血红蛋白升高,血清中出现高铁血红素白蛋白,急性时尿血红蛋白可阳性,慢性时尿含铁血黄素试验阳性(即尿Rous试验阳性),D选项只要是溶血,血清非结合胆红素都是阳性,故ABC对。
159. 可引起高血压,低血钾的肾上腺疾病( )
A. 原发性醛固酮增多症 B. Addison综合征
C. Liddle综合征 D. 嗜铬细胞瘤
【中公考研参考答案】AD
【中公考研参考解析】首先原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤都是典型可引起高血压,低血钾的肾上腺疾病,Liddle综合征利是常染色体显性遗传病,病变部位在肾脏集合管。表现为肾脏集合管对钠重吸收增加,排钾、泌氢增多导致的严重高血压、电解质紊乱和酸碱平衡失调等临床综合征,不是肾上腺疾病。Addison综合征又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,是一种罕见的内分泌或荷尔蒙障碍,可引起低血压,故AD对。
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