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口腔医学考研辅导:胆汗酸结合树脂进入阅读模式

口腔医学考研辅导:胆汗酸结合树脂 进入阅读模式 点我咨询

2015-04-17 09:10:38| 来源:考研考试网

中公考研口腔医学辅导讲师结合多年的辅导经验和历年试题考察的考点,系统的整理了一套口腔医学考研辅导资料。这套辅导资料能帮考生系统的复习相关口腔医学知识点,详细内容如下:

考来烯胺(cholestyramine,消胆胺)和考来替泊(降胆宁,colestipol)都为碱性阴离子交换树脂,不溶于水,不易被消化酶破坏。 考来烯胺(cholestyramine,消胆胺)和考来替泊(降胆宁,colestipol)都为碱性阴离子交换树脂,不溶于水,不易被消化酶破 坏。

【药理作用】能明显降低血浆TC和LDL-c(LDL-胆固醇)浓度,轻度增HDL浓度。本类药物口服不被消化道吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出,故能阻断胆汁酸的重吸收。由于肝中胆汁酸减少,使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶--7-α羟化酶更多地处于激活状态,肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。胆汁酸也是肠道吸收胆固醇所需,树脂与胆汁酸络合,也影响胆固醇吸收。以上作用使肝中胆固醇水平下降,肝脏产生代偿性改变:一是肝细胞表面LDL受体数量增加,促进血浆中LDL向肝中转移,导致血浆LDL-c和TC浓度下降。另一改变是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-Co A)还原酶(肝脏合成胆固醇限速酶)活性增加,使肝脏胆固醇合成增多。因此,本类药物与HMG-CoA还原酶抑制剂合用,降脂作用增强。

【临床应用】用于Ⅱa型脂血症,4~7天生效,2周内达大效应,使血浆LDL、胆固醇浓度明显降低。对纯合子(homozygous)家族性血脂症,因患者肝细胞表面缺乏LDL受体功能,本类药物无效。

【不良反应】常致恶心、腹胀、便秘等。长期应用,可引起脂溶性维生素缺乏。考来烯胺因以氯化物形式应用,可引起氯性酸血症。也可妨碍噻嗪类、香豆素类、洋地黄类药物吸收,它们应在本类药用前1小时或用后4小时服用。

中公考研在此预祝考生备考顺利,早日考取名校。

(责任编辑:张梦君)
THE END  

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