血糖的检测是诊断学考试中的常考点和重难点。糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低等而引起的糖,脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。其主要特点是高血糖,糖尿。表现为多饮、多食、多尿和体重减轻,可使一些组织或器官发生形态结构改变和功能障碍,并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾衰竭等。本病发病率日益增高,已成为世界性的常见病。糖尿病一般分为原发性糖尿病和继发性糖尿病两种。血糖的检测对诊断和控制血糖非常重要。中公教育的医考专家就血糖的检测的内容进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先糖尿病的诊断标准有以下内容:具有糖尿病症状,FPG≥7.0mmol/L;OGTT2小时PG≥11.1mmol/L;具有临床症状,随机血糖≥11.1mmol/L,且伴有尿糖阳性者。
空腹血糖(FBG)是诊断糖代谢紊乱最常用和最重要的指标。以空腹血浆葡萄糖(FPG)检测较为方便,且结果也最可靠。
1.参考值:3.9~6.1mmol/L。
2.临床意义
(1)FBG增高超过7.0mmol/L时称为高糖血症。当FBG超过9mmol/L(肾糖阈)时尿糖即可呈阳性。
1)生理性增高:餐后1~2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合征等。
2)病理性增高:
①各型糖尿病。
②内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤和胰高血糖素瘤等。
③应激性因素:如颅脑损伤、心肌梗死、大面积烧伤、急性脑血管病等。
④药物影响:如噻嗪类利尿剂、口服避孕药、泼尼松等。
⑤肝脏和胰腺疾病:如严重的肝病、坏死性胰腺炎、胰腺癌等。
⑥其他:如高热、呕吐、腹泻、脱水、麻醉和缺氧等
(2)FBG低于3.9mmol/L时为血糖减低,当FBG低于2.8mmol/L时称为低糖血症。
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