前段时间有小伙伴向我们反映体温单的符号总是记不清楚,考试的时候总是会出错。那么正确的体温单应该怎么书写,考试应该怎么避免踩雷呢?今天小编就带大家一起来学习一下体温单的书写,提高大家考试的做题正确率。
1.内容包括:患者姓名、科室、床号、入院日期、住院号;住院日期、住院日数、术后天数;入出院、手术、分娩、转科或死亡时间;体温、脉搏、呼吸、血压;大便、小便、出入液量、体重、药物过敏及其他情况等。
2.填写方法:眉栏和底栏一律用蓝(黑)或碳素墨水笔填写,40℃~42℃之间和异常情况用红笔填写。
(1)眉栏:用红墨水笔在40℃~42℃时间栏内竖写入院、分娩、转科、转院、出院和死亡时间,如“入院一九时三十分”。其中手术和请假外出者不写时间,手术不写具体手术名称。
(2)体温、脉搏、呼吸。①体温绘制:a.符号:口温为蓝点“●”,腋温为蓝叉“×”,肛温为蓝“○”,相邻两次的体温之间用蓝线相连;b.物理或药物降温后30min所测体温,应以红圈“○”表示,绘在物理降温前同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连;下次所测体温与降温前体温符号用蓝线相连;②脉搏绘制:a.符号:脉率符号为红点“●”,心率符号为红圈“○”,相邻的脉搏或心率用红线相连;b.脉搏与体温相重叠时,先绘体温符号,外绘红圈以表示脉搏;c.脉搏短绌时,脉率用红点“●”表示,心率用红圈“○”表示,脉率与脉率相连,心率与心率相连,两曲线之间用红线填满。
(3)底栏:各项用阿拉伯数字记录,记录时间为前一日24小时内总量,只写数字,不写计量单位。①入量:包括饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。②出量:主要为尿量,及其他(大便、呕吐物、咯痰、咳血、引流、创面渗液等)。③大便(次数):填写前一日的大便次数,如未解大便记“0”。大便失禁记“※”,人工肛门记“☆”,灌肠符号以“E”表示,1/E表示灌肠后排便一次,0/E表示灌肠后未排便。④血压:新入院患者当日要有血压记录,入院后血压应按医嘱或护理常规测量并记录。⑤体重:新入院患者当日要有体重记录,如因病情不允许测体重时,分别用“平车”或“卧床”表示。⑥药物过敏:用篮笔填写皮内过敏试验阳性药物或发生过敏反应药物的名称,用红笔在括号中注明阳性反应“(+)”,多种药物过敏时可依次填写。
以上就是关于体温单书写的相关内容,大家有没有学会了呢?如果想要了解更多相关知识还请继续关注我们哦!
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