药理学最让人头疼的莫过于稀奇古怪的药名,其大多是由外文音译而来,读之便觉拗口,记之使人头秃,思之简直抓狂,但又不得不记,世间痛苦大抵如此—不愿而又不得不为之,今天在这里就抗癫痫药分享一点个人心得——采用联想记忆,把药名与疾病“锚定”在一起。
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小发作 |
乙琥胺 |
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大发作 |
苯妥英钠 |
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大发作合并小发作 |
丙戊酸钠 |
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癫痫持续状态 |
地西泮 |
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神经运动性发作 |
卡马西平 |
老规矩,我们先分析疾病的病机和药物的作用机制:
1、乙琥胺可抑制丘脑神经元的钙离子内流,从而抑制放电的发生,对小发作比较好。
2、苯妥英钠抗癫痫的机制较复杂:该药并不能抑制大脑皮层高频放电,但它可以抑制突触传递的功能,使异常放电的扩散受到抑制,另一方面,它也可以降低细胞膜对钠离子和钙离子的通透性,从而降低细胞膜的兴奋性。所以对癫痫大发作效果好(但其对丘脑的钙离子通道无阻滞作用,故对小发作无效)。
3、丙戊酸钠属于广谱抗癫痫药,但对大发作效果不如苯妥英钠,对小发作优于乙琥胺,但因肝毒性而不用;对复杂性癫痫治疗接近卡马西平,权衡之下,它称为大发作和小发作的首选药。
4、地西泮作用于GABAA受体后使细胞膜上氯离子通道开放,氯离子内流增加,引起细胞膜超极化,使神经元兴奋性降低,从而产生中枢抑制作用,是治疗癫痫持续状态的首选药,而且也比较安全。
5、卡马西平和苯妥英钠相似,可以抑制钠通道,降低细胞兴奋性,也可以阻滞钙通道,阻止电活动向四周扩散,同时还能增强GABA对突触的后抑制作用,故其为广谱的抗癫痫药,是治疗单纯性局限性发作和大发作的首选药之一。
接下来,我们开始进行联想:
1、前年有一部大火的网络剧《长安十二时辰》,里面有一个令人印象深刻的暗桩(间谍),名字叫“小乙”——小发作-乙琥胺;
2、我们常常会责备不听话的“小孩”是“大笨蛋”——大发作-苯妥英钠;
3、以前的时候,家里小孩很多,取名字比较头疼,于是有一户专看风水的人家给自己的12个小孩分别取名:甲乙丙丁戊己庚辛壬癸——有大有小(大发作合并小发作)-丙戊酸钠;
4、癫痫持续状态的话,小孩会一直抽搐抽搐,最后掉到地上——癫痫持续-地西泮;
5、骑马就是一项运动——运动性发作-卡马西平。
好了,今天的分享就到这里,希望能抛砖引玉,对大家有所帮助。

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