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2021医疗招聘考试医基资料:心“小鹿乱撞”进入阅读模式

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2021-04-19 14:11:12| 来源:中公卫生人才网 高怡静

大家肯定都有过青春期暗恋某个阳光大男孩或者漂亮女孩的经历吧,当课间不经意遇到的时候,突然紧张,心脏砰砰跳,小鹿乱撞。那为什么小心脏会跳得那么快呢?学了咱们本节课的内容——心脏的神经支配,大家就知晓答案了。

心脏受心交感神经和心迷走神经双重支配,心交感神经兴奋可使心脏活动增强,心迷走神经兴奋则抑制心脏活动。为什么会产生这样的作用哪?我们接着往下看。

一、心交感神经

心交感神经节前神经元的胞体位于第1~5胸段脊髓的中间外侧柱,其轴突末梢释放的乙酰胆碱(ACh)可激活节后神经元膜中的N1型胆碱能受体(简称N1受体)。心交感神经的节后神经元胞体位于星状神经节和颈交感神经节内,其轴突组成节后纤维支配心脏的各个部分,包括窦房结、房室交界、房室束、心房肌和心室肌。心交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素,作用于心肌细胞膜上的β1肾上腺素能受体(简称β1受体),引起心肌收缩力增强、心率加快和传导速度增大,这些效应分别称为正性变力作用、正性变时作用和正性变传导作用。

二、心迷走神经

支配心脏的副交感神经节前纤维行走于迷走神经干中,节前神经元的胞体位于延髓的迷走神经背核和疑核。节前神经元的末梢释放ACh,作用于心内神经节节后神经元胞体膜中的N1受体。迷走神经的节后神经纤维主要支配窦房结、心房肌、房室交界、房室束及其分支,而对心室肌的支配则很少。心迷走神经节后纤维末梢也释放ACh,作用于心肌细胞膜的M型胆碱能受体(简称M受体),引起心房肌收缩力减弱、心率减慢和房室传导速度减慢,即具有负性变力、负性变时和负性变传导作用。

在医疗事业单位笔试考查中,对于心脏的神经支配,最爱考查的知识点是各神经的调节中最终的效应是什么,它的常规考查方式主要是单选题。请大家作下面这道练习题来巩固一下知识点:

1.刺激心交感神经可引起:

A.心率减慢 B.心房肌收缩力减弱

C.心输出量增加 D.房室传导速度减慢

1.【答案】C。解析:心交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素,作用于心肌细胞膜上的β1肾上腺素能受体(简称β1受体),引起心肌收缩力增强、心率加快和传导速度增大,这些效应分别称为正性变力作用、正性变时作用和正性变传导作用。故本题选C。

这节课呢我们就上到这里,希望大家都可以遇到自己心动的人,大家都要好好学习,身体健康呦!

(责任编辑:马莉娟)
THE END  

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