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2021医疗招聘考试护理学资料:如何护理葡萄胎的“准妈妈”进入阅读模式

2021医疗招聘考试护理学资料:如何护理葡萄胎的“准妈妈” 进入阅读模式 点我咨询

2021-04-19 11:49:31| 来源:中公卫生人才网 柴若楠

“怀孕55天例行产检,主治医生告诉我们这个孩子不能要了,心情复杂,感觉天都塌了。”这是一位怀有葡萄胎的孕妇自诉从怀孕查出葡萄胎到清宫手术后经历里的一段话,我们在感到惋惜和同情这位孕妇的同时,可能会发出这样的疑问:到底什么是葡萄胎呢?

葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串如葡萄而得名。葡萄胎的发生可能与地区、人种和饮食等多种因素有关。病人往往停经后反复不规则阴道流血症状,出血多又未得到适当的处理者可有贫血和感染的症状,急性大出血可出现休克。看到这里,是不是感觉葡萄胎很危险?那么在临床上,除了刚刚说到的停经后阴道流血的症状之外,还有哪些临床表现和辅助检查能进一步确诊葡萄胎的存在呢?

葡萄胎患者最常见的临床表现是停经后阴道流血。除此之外,病人会出现腹痛,由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血,约半数以上病人子宫大于停经月份,伴有血清hCG(人绒毛促性腺激素)水平异常升高。由于hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生了黄素化而形成囊肿。妊娠呕吐及妊娠高血压综合征的出现也是比较早的,且症状较重。超声检查是诊断葡萄胎最重要的辅助检查,当超声检查发现无胎心搏动或妊娠囊,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”改变,则确诊为葡萄胎,若水泡较大形成大小不等的回声区,则呈“蜂窝状”。临床上,一旦确诊葡萄胎,就要及时清除宫腔内容物。那么对于葡萄胎病人术后,我们该怎么护理呢?

葡萄胎清宫术后的病人,在生活上,应给予高蛋白、高维生素A、易消化的饮食,保持充足睡眠,一定要告诉病人,清宫术后禁止性生活及盆浴一个月以防感染。很多满怀希望的孕妇在得知自己怀的是葡萄胎后,而产生焦虑、自我认同紊乱等心理问题,也需要引起我们的注意。对于想要再怀小宝宝的病人,要记得告诫他们应避孕一年,hCG成对数下降阴性后6个月才可以妊娠。

在考试过程中,可能会问到关于葡萄胎最常见的临床表现、最重要的辅助检查,以及需要注意的健康教育,也可能会通过一些比较典型的检查结果或者常见的症状,如超声检查,看到了“落雪状”改变,来让你推导葡萄胎。记得要灵活利用学习到的葡萄胎知识去回答问题。

最后祝愿大家可以牢牢的掌握葡萄胎的知识,也祝愿每一个妈妈都有一个健康的宝宝。

(责任编辑:马莉娟)
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