妊娠滋养细胞疾病是妊娠期间一种罕见的疾病,与异常妊娠相关,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。其中葡萄胎在东南亚国家或地区的发病率比欧美国家高,虽然近些年已经在减少,但这还是需要我们加强注意的。
一、妊娠滋养细胞疾病的原因
1.孕龄:研究发现,滋养细胞肿瘤一般发生在生育年龄范围以内,易发生于生育年龄的两头,即20岁以下和35岁以上妊娠妇女,可能与该年龄段容易发生异常受精有关。
2.怀孕生产次数:有调查认为,妇女怀孕生产次数多的话,发病率也比较高。经产妇的患病率高于初产妇。
3.避孕药:怀孕前口服避孕药与妊娠滋养细胞肿瘤的发生风险之间也有一定的关系。根据数据分析,在本次妊娠前曾服用口服避孕药妇女,发生妊娠滋养细胞肿瘤的风险较高,并随口服避孕药时间的延长而增加。
4.营养不良:对于妊娠滋养细胞疾病的发病原因,有人认为营养不良也是其中之一。怀孕初期孕妇应该补充足够的叶酸,实验动物中缺乏叶酸可致胚胎死亡,推测母体缺乏叶酸可能和滋养细胞肿瘤的发生有关。特别在胚胎血管形成期,如营养物质中缺乏叶酸和组胺酸,会导致胎盘绒毛的血管缺乏以及胚胎坏死。
二、妊娠滋养细胞疾病的症状
妊娠滋养细胞疾病中不同类型的疾病病症有些不同,比如葡萄胎与妊娠滋养细胞肿瘤,具体可见下方。
1.完全性葡萄胎停经后阴道流血,反复发作,逐渐增多;子宫异常增大、变软,血hCG升高;阵发性下腹痛;妊娠呕吐,发生早于正常妊娠;出现高血压、水肿、蛋白尿;心跳加速,皮肤潮湿和震颤。
2.部分性葡萄胎的症状除阴道流血外,病人常没有完全性葡萄胎的典型症状,子宫大小与停经月份多数相符或小于停经月份,妊娠呕吐少见并较轻,多无子痫前期症状,常无腹痛及卵巢黄素化囊肿。易误诊为不全流产或过期流产,需对流产组织进行病理学检查方能确诊。
3.妊娠滋养细胞肿瘤的症状一般在葡萄胎排空、流产或足月产后,有持续不规则阴道出血,可表现为一段时间的正常月经后再停经,再阴道出血;卵巢黄素化囊肿;一般无腹痛症状;当黄素化囊肿发生扭转或破裂时可出现急性腹痛;假孕症状,如乳房增大,乳头及乳晕着色,甚至有初乳样分泌等。
妊娠滋养细胞疾病是一种既罕见又有较大危害的疾病,怀孕的妈妈们应定时去做孕检,如有异常及时就医,寻医诊治。更多内容关注2021医疗招聘护理学考试资料库!
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