炎症在病理学考试中是一个常考点,内容较多,知识点零碎。现中公卫生人才网就炎症这一章内容给大家进行了相关知识点的总结,希望以下的总结可以帮助各位考生高效复习。
一、概念
炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。
二、原因
生物性因子:病毒、细菌、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等,为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染。
三、基本病理变化
炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。
(一)变质
实质细胞常出现变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死和液化性坏死等。
间质细胞常出现的变质性变化包括黏液样变性和纤维素样坏死等。
(二)渗出
渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致。
(三)增生
四、炎症的局部表现
包括红、肿、热、痛和功能障碍。
五、炎症的分类
(一)依据炎症持续的时间进行分类:分为急性炎症和慢性炎症
急性炎症:反应迅速;持续时间短,常常仅几天,一般不超过1个月;通常以渗出性病变为主,浸润的炎细胞主要为中性粒细胞;但有时也可以表现为变质性炎或增生性病变为主,前者如急性肝炎,后者如伤寒。
慢性炎症:持续时间较长,为数月到数年;一般以增生性病变为主;其浸润的炎细胞主要为淋巴细胞和单核细胞。
急性炎症的类型
1.浆液性炎以浆液渗出为主要特征,易发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。
| 浆液性炎 | 发生部位 | 代表疾病 |
| 黏膜(卡他性炎) | 急性鼻炎 | |
| 浆膜 | 结核性胸膜炎 | |
| 疏松结缔组织 | 脚扭伤的局部炎性水肿 |
2.纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白(纤维素),易发生于黏膜、浆膜和肺组织。
| 纤维素性炎 | 发生部位 | 代表疾病 |
| 黏膜(伪膜性炎) | 白喉 | |
| 浆膜 | 心包炎(绒毛心) | |
| 肺组织 | 大叶性肺炎 |
3.化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。
| 化脓性炎 | 发生部位 | 代表疾病 |
| 黏膜和浆膜 | 表面化脓-化脓性支气管炎 | |
| 积脓-化脓性输卵管炎 | ||
| 疏松结缔组织 | 蜂窝织炎(溶血性链球菌) | |
| 皮下或内脏 | 脓肿(金黄色葡萄球菌) |
4.出血性炎的血管损伤严重,渗出物中含有大量红细胞,见于流行性出血热、钩端螺旋体感染和鼠疫等。
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