说起肿瘤,大家都不会陌生,许多人都有看过电影《滚蛋吧,肿瘤君》或者《我不是药神》,肿瘤在我们的生活中越来越常见,它的发病也逐渐趋向年轻化。但是很多人却不知如何去鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤。中公卫生人才网就这部分知识点进行详细介绍。首先我们来看一道考题:
1.【单选题】以下属于良性肿瘤的是:
A.淋巴肉瘤 B.白血病
C.肌母细胞瘤 D.霍奇金病
1.【答案】C。
可以看出,这道题目的考点就是良恶性肿瘤的相关知识点。这是我们关于肿瘤这个章节的重要的知识点以及考点。接下来,我们就一起来看一下相关内容。
良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同,对机体的影响也不同。其区别有:
1.良性肿瘤:瘤细胞在形态和功能上接近于正常组织,其特点是肿瘤呈缓慢膨胀性生长,压迫周围正常组织,形成包膜,分界比较清楚。良性肿瘤很少出现坏死和出血,通常来说良性肿瘤是不会发生转移的,手术以后很少复发。良性肿瘤主要可引起局部压迫和阻塞,如果发生在重要的脏器可引起严重后果,这种情况下可能需要手术切除。
2.恶性肿瘤:肿瘤细胞的结构和功能与相应的正常细胞有较大差异,恶性肿瘤生长速度非常快,同时可以侵入周围正常组织,分界不清,而且肿瘤细胞很容易从瘤体上面脱落下来,通过淋巴管、血管以及其它的腔道进行转移,形成新的肿瘤,治疗后经常出现复发情况。恶性肿瘤通常比较大,除了压迫、阻塞症状外,还可以出现破坏原发部位及转移部位组织,引起坏死、出血、合并感染,甚至造成一些恶变的情况发生。
良恶性最重要的鉴别诊断方式主要是病理组织鉴别。为了更好地进行理解记忆,我们将良性肿瘤和恶性肿瘤进行表格整理,如下图所示:
| 良性肿瘤 | 恶性肿瘤 | |
| 分化程度 | 分化好,与起源组织和细胞的形态相似 | 分化不好,与起源组织和细胞的形态差别大 |
| 异型性 | 异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性较小。 | 结构和细胞异型性都明显,核分裂象易见,可见多少不等的病理性核分裂象。 |
| 生长速度 | 缓慢 | 较快 |
| 生长方式 | 常呈膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动 | 常呈浸润性或外生性生长,前者包膜不明显,与周围组织分界不清楚,通常不能推动,后者常伴有浸润性生长 |
| 继发改变 | 少见 | 常发生出血、坏死、溃疡等 |
| 转移 | 不转移 | 常有转移 |
| 复发 | 彻底切除后不复发或很少复发 | 手术难以彻底切除,治疗后容易复发 |
| 对机体的影响 | 较小,主要为局部压迫或阻塞作用。仅发生于重要器官时才引起严重后果 | 较大,除压迫、阻塞外,还可破坏临近组织和器官,引起坏死、出血、合并感染,并可出现发热和恶病质 |
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