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2020医疗招聘考试中医学资料:锁肛痔知识点梳理进入阅读模式

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2020-09-27 15:29:16| 来源:中公卫生人才网

在中医外科学中,锁肛痔由于知识点复杂,经常会出现简单的题反而做不对的情况。接下来中公卫生人才网为大家整理了相关的资料,希望对大家有所帮助!

锁肛痔是发生在肛管直肠的恶性肿瘤,病至后期,肿瘤阻塞,肛门狭窄,排便困难,犹如锁住肛门一样,故称为锁肛痔。

分型

1.湿热蕴结:忧思抑郁,脾胃失和;或饮食不洁、久痢久泻、息肉虫积损伤脾胃,运化失司,湿热内生,浸淫肠道,下注肛门,蕴毒积聚,结而为肿。

2.气滞血瘀:病久则湿热壅阻大肠,腑气不畅,气血湿毒瘀滞凝结。

3.气阴两虚:疾病后期,久泻久痢或肿块耗伤气血,致气阴两虚。

诊断

①便血:是直肠癌最常见的早期症状。

②排便习惯改变:也是直肠癌常见的早期症状。

③大便变形:病程后期因肠腔狭窄,粪便少,大便形状变细、变扁,并出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻征象。

公式:便血+排便习惯改变+大便变形+粪隐血试验持续阳性+直肠指检=锁肛痔

治疗

手术

辨证论治

①湿热蕴结证

证候:肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,或夹黏液,或下痢赤白,里急后重;舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿。

方药:槐角地榆丸

②气滞血瘀证

证候:肛周肿物隆起,触之坚硬如石,疼痛拒按,或大便带血,色紫暗,里急后重,排便困难;舌紫暗,脉涩。

治法:行气活血。

方药:桃红四物汤合失笑散

③气阴两虚证

证候:面色无华,消瘦乏力,便溏或排便困难,便中带血,色泽紫暗,肛门坠胀;或伴心烦口干,夜间盗汗;舌红或绛,苔少,脉细弱或细数。

治法:益气养阴,清热解毒。

方药:四君子汤合增液汤

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(责任编辑:ylws_wjy)
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