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2020医疗招聘考试中医学资料:痛经知识点梳理 进入阅读模式 点我咨询

2020-09-18 14:25:00| 来源:中公卫生人才网

痛经这一章节以A1、A2型题为主,重点考查部分有各种不同证型和治法、方药。另外痛经的定义、病因、病机等偶有涉及考题。为了帮助大家更好的掌握和记忆,中公卫生人才网对中医妇科学痛经的知识点做了如下梳理。

一、痛经的定义

妇女经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,程度不等,严重者可致昏厥。

二、病因

实证:气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻。

虚证:气血虚弱、肾气亏损、阳虚内寒。

三、病机

实证:实者,气血不畅,“不通则痛”。

虚症:虚者,子宫失于濡养,“不荣则痛”。

病位:子宫、冲任。

四、辨证论治

实证:

1.气滞血瘀:经前或经期小腹胀痛拒按,经量少,色紫暗有块;乳房胀痛;舌紫暗或有瘀点,脉弦。治法:理气行滞,化瘀止痛。主方:膈下逐瘀汤。

2.寒凝血瘀:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减,经量少,色暗有瘀块;肢冷畏寒;舌暗,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,化瘀止痛。主方:少腹逐瘀汤。

3.湿热瘀阻:经前或经期小腹痛胀痛灼热,经量多或经期长,色暗红,黄稠有臭味;舌红,苔黄腻,脉滑数或弦数。治法:清热除湿,化瘀止痛。主方:清热调血汤或银甲丸。

虚证:

4.气血虚弱:经期或经后小腹隐隐作痛,喜按,月经量少,色淡,质清稀;面色少华,神疲乏力;舌淡,脉细无力。治法:益气养血,调经止痛。主方:圣愈汤。

5.肾气亏损:经期或经后小腹隐痛,伴腰骶酸痛,经色暗淡,量少,质稀;头晕耳鸣;舌淡红,苔薄,脉沉细。治法:补肾填精,养血止痛。主方:益肾调经汤或调肝汤。

6.阳虚内寒:经期或经后小腹冷痛,喜按,得温痛减,量少,色暗淡;腰腿酸软,小便清长;舌淡胖,苔白润,脉沉。治法:温经扶阳,暖宫止痛。方药:温经汤(《金匮要略》)。

记忆口诀

痛经首先分虚实,

实则不通虚不荣,

气滞膈下寒少腹,

湿热调血或银甲,

气血亏虚用圣愈,

肾虚益肾或调肝,

阳虚金匮温经汤。

以上就是中医妇科学痛经知识点梳理,更多内容欢迎关注中公卫生人才网中医学考试资料库

 

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(责任编辑:ylws_wjy)
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