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1.【参考答案】E。中公解析:急性白血病可见于各个年龄阶段,慢性白血病老年患者多见一些,尤其是慢性淋巴细胞性白血病。
2.【参考答案】D。中公解析:伯基特淋巴瘤是B淋巴细胞来源的滤泡生发中心细胞的高度恶性肿瘤,属于非霍奇金淋巴瘤的一种亚型。多发于儿童,男性多于女性,病变可累及全身各器官。病因目前尚不清楚,可能与EB病毒感染有关。其恶性程度高,进展快,死亡率高。
3.【参考答案】A。中公解析:蕈样肉芽肿不是真菌感染性皮肤病,而是皮肤T细胞淋巴瘤,是皮肤恶性淋巴瘤中最常见的一种,属低度恶性。通常单发于皮肤,多种多样的皮损为典型特征。
4.【参考答案】A。中公解析:Burkitt淋巴瘤具有明显地方流行性,肿瘤由小无核裂滤泡中心细胞恶性增生而来。镜下见大量瘤细胞弥漫增生,细胞大小相似,形态单一,胞浆少。胞浆内有一些脂肪小空泡。细胞核较大,圆或椭圆形,染色质细,常有2~3个明显的核仁,核分裂像多见。肿瘤细胞常变性、坏死。瘤细胞表面有单克隆性免疫球蛋白,多数为IgM伴κ轻链,证实瘤细胞来自B细胞。瘤细胞间散在多数吞噬各种细胸碎屑的巨噬细胞,形成所谓满天星图像。
5.【参考答案】D。中公解析:急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞和早期幼稚细胞;起病急,进展快,病程一般在半年内或半年左右,多发生于幼儿和青少年;幵始时症状类似急性感染,如突发高热、全身乏力、骨骼(特别是胸骨)疼痛,患者还有进行性贫血和出血倾向。
6.【参考答案】E。中公解析:典型的R-S细胞对霍奇金病具有诊断价值。当病变组织中缺乏诊断性R-S细胞或主要是各种变异型肿瘤细胞时,需借助于免疫组织化学染色来协助诊断。
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