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1.【参考答案】A。中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体,当病变主要累及心外膜脏层,称风湿性心外膜炎,呈浆液性或纤维素性炎症。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而呈绒毛状,称为绒毛心(A对)。渗出大量的纤维素不能被完全溶解吸收而发生机化粘连,形成缩窄性心外膜炎。当以浆液渗出为主时,形成心外膜积液。故选A。
2.【参考答案】D。中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体,当病变主要累及心内膜脏层,主要累及心瓣膜,病变以二尖瓣最多见,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。病变初期,受累瓣膜肿胀,出现黏液样变和纤维素样坏死。病变瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物(D对),这些赘生物呈灰白色半透明状,附着牢固,不易脱落。光镜下可见由血小板和纤维蛋白构成,伴小灶状的纤维素样坏死。故选D。
3.【参考答案】E。中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压病是以体循环动脉血压持续升高,是一种可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的临床综合征。可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压病,是我国最常见的心血管疾病。良性高血压病又称缓进型高血压病,约占高血压病95%,多见于中、老年。按病变的发展分为三期:①功能紊乱期;②动脉病变期;③内脏病变期,其中脑病变主要有脑水肿或高血压脑病、脑软化和脑出血。脑出血是高血压最严重的并发症,多发于基底节、内囊,其次大脑白质、脑桥和小脑。主要是豆纹动脉,故选E。
4.【参考答案】C。中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压病是以体循环动脉血压持续升高,是一种可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压病,是我国最常见的心血管疾病。良性高血压病又称缓进型高血压病,约占高血压病95%,多见于中、老年。按病变的发展分为三期:①功能紊乱期:表现为全身细小动脉间歇性的痉挛收缩、血压升高,痉挛缓解后血压可恢复正常;②动脉病变期:表现为细小动脉玻璃样变(C对),是高血压病的主要的病变特征;③内脏病变期。故选C。
5.【参考答案】D。中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压病是以体循环动脉血压持续升高,是一种可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的临床综合征。可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压病,是我国最常见的心血管疾病。良性高血压病又称缓进型高血压病,约占高血压病95%,多见于中、老年。按病变的发展分为三期:①功能紊乱期;②动脉病变期;③内脏病变期,其中脑病变主要有脑水肿或高血压脑病、脑软化和脑出血。脑出血是高血压最严重的并发症(D对),多发于基底节、内囊,其次大脑白质、脑桥和小脑。故选D。
6.【参考答案】E。中公解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化(AS)是心血管系统疾病中最常见的疾病,AS的基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬、管腔狭窄,引起相应器官缺血性改变。多见于中老年人。主要累及大中动脉。其病理期可分为如下四期:①脂纹期:是AS肉眼可见的最早病变。光镜下,病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞来源于巨噬细胞(E对)和平滑肌细胞(SMC),为脂质成分;②纤维斑块期(泡沫细胞);③粥样斑块期;④继发改变期。故E对。
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