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2020医学基础知识考试试题每日一练【2020.1.23】进入阅读模式

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2020-01-23 18:56:25| 来源:

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1.【参考答案】B。中公解析:功能残气量表示平静呼吸末存在肺内的气体量。可因体位的变化而发生变化。可以缓冲呼吸过程中肺泡内气体成分过度变化,使PaO2和PaCO2保持相对稳定。故本题选B。

2.【参考答案】C。肺通气的阻力,有弹性阻力和非弹性阻力两种,其中非弹性阻力主要说的是气道阻力,气道口径的影响最为重要;肺的弹性回缩力,主要包括肺组织的弹性回缩力和肺泡表面张力,其中肺表面活性物质可以降低肺泡表面回缩力,减少肺泡的回缩力。肺的顺应性是可以改变的,肺组织本身的弹性,肺泡表面张力的变化,都会影响肺的顺应性,肺的顺应性越大,阻力越小,越有利于肺通气。故本题选C。

3.【参考答案】E。中公解析:肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC),肺表面活性物质这种作用具有重要的生理意义,主要表现在以下几个方面:(1)降低吸气阻力,减少吸气做功。(2)维持肺泡的稳定性。在肺泡缩小(呼气)时,表面活性物质的密度增大,降低表面张力的作用加强,肺泡表面张力减小,因而可防止肺泡萎陷。(3)防止肺水肿。肺表面活性物质可降低肺泡表面张力,减小肺泡回缩力,减弱对肺毛细血管血浆和肺组织间液的“抽吸”作用,从而防止肺水肿的发生。(4)增加肺的顺应性。故此题选E。

4.【参考答案】E。中公解析:早产儿因肺泡Ⅱ型细胞尚未成熟,缺乏肺表面活性物质,引起肺泡极度缩小,发生肺不张,且由于肺泡表面张力过高,吸引肺毛细血管血浆进入肺泡,在肺泡内壁形成透明膜,阻碍气体交换,出现新生儿呼吸窘迫综合征,所以A项正确。肺充血、肺组织纤维化或者肺表面活性物质减少时,肺的顺应性降低,弹性阻力增加,患者吸气困难;在肺气肿时,肺弹性成分大量破环,肺回缩力减小,肺的顺应性增大,弹性阻力减小,患者呼气困难。成年人肺炎缺少肺表面活性物质,可发生肺不张。故此题选E。

5.【参考答案】E。中公解析:平静呼气时,吸气肌收缩,吸气运动是一个主动的过程;平静呼气时,呼气肌不参与运动,而是膈肌和肋间外肌舒张所致。用力吸气时,除了吸气肌加强收缩外,辅助吸气肌也参与收缩;用力呼气时,除了吸气肌舒张外,也有呼气肌参与收缩。故此题选E。

6.【参考答案】D。中公解析:血液PH降低导致Hb和O2的亲和力下降,氧解离曲线右移。A选项正确;温度升高,Hb和O2的亲和力下降,氧解离曲线右移B选项正确;2,3-二磷酸甘油酸升高,Hb和O2的亲和力下降,氧解离曲线右移,C选项正确;CO和Hb的结合力是O2的250倍,这一方面意味着,在极低PCO下CO即可从HbO2取代O2,另一方面当CO与Hb分子一个血红素结合后,可增加3个血红素对于O2的亲和力,使得氧解离曲线左移,D项错误;Hb和O2的结合力还受Hb自身性质和含量的影响,E选项正确。故此题选D。

 

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(责任编辑:ylws_thj)
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