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1.【参考答案】E。中公解析:(1)本题考查病理学-消化系统疾病相关知识点。(2)与消化性溃疡发病有关的因素有①幽门螺杆菌感染:大量研究表明,幽门螺杆菌在溃疡病的发病机制中具有重要作用。②黏膜抗消化能力降低:胃、十二指肠黏膜防御屏障功能的破坏是胃、十二指肠黏膜组织被胃酸与胃蛋白酶消化而形成溃疡的重要原因。③胃液的消化作用:长期大量研究表明,溃疡病的发病是胃和十二指肠局部黏膜组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果。④神经、内分泌功能失调:溃疡病患者常有精神过度紧张或忧虑、胃液分泌障碍及迷走神经功能紊乱等现象。⑤遗传因素:溃疡病在一些家庭中有高发趋势,提示本病的发生也可能与遗传因素有关。
2.【参考答案】B。中公解析:(1)本题考查病理学-消化系统疾病相关知识点。(2)十二指肠溃疡与胃溃疡病变相似,但十二指肠多发生在球部的前壁或后壁,溃疡一般较小,直径常在1cm以内,溃疡较浅且易愈合。
3.【参考答案】E。中公解析:(1)本题考查病理学-消化系统疾病相关知识点。(2)消化性溃疡的并发症有:①出血:占患者10%~35%。溃疡底部毛细血管破裂可使溃疡面有少量出血,此时患者大便潜血试验常阳性。若溃疡底部大血管破裂,患者则会出现呕血及柏油样大便,严重者出现失血性休克。②穿孔:约占患者5%。十二指肠溃疡因肠壁较薄更易发生穿孔。穿孔后由于胃肠内容物漏人腹腔而引起腹膜炎。若穿孔发生在胃后壁,胃肠内容物则漏入小网膜囊。③幽门狭窄:约占患者3%。经久的溃疡易形成大量瘢痕。由于瘢痕收缩可引起幽门狭窄,使胃内容物潴留,继发胃扩张,患者出现反复呕吐,严重者可致碱中毒。④癌变:癌变多发生于长期胃溃疡患者,癌变率一般小于1%。癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体,因不断受到破坏及反复再生,在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。十二指肠溃疡几乎不发生癌变。
4.【参考答案】A。中公解析:(1)本题考查病理学-消化系统疾病相关知识点。(2)肝硬化致病因素常见有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养不良、有毒物质损伤作用等。我国最常见致病因素为病毒性肝炎,欧美国家最常见致病因素为慢性酒精中毒。
5.【参考答案】C。中公解析:(1)本题考查病理学-消化系统疾病相关知识点。(2)门脉高压症主要表现:①侧支循环形成:食管与胃底下段静脉丛曲张;直肠静脉丛曲张;脐周浅静脉高度曲张形成“海蛇头”。②慢性淤血性脾大:门脉高压症患者中约有70%~85%出现脾大。脾脏肿大可引起脾功能亢进。③腹水:腹水为淡黄色透明漏出液,量较大时可致腹部明显膨隆。④胃肠淤血、水肿:门静脉压力升高,胃肠静脉血回流受阻,导致胃肠壁淤血、水肿,影响胃的消化、吸收功能。
6.【参考答案】C。中公解析:(1)本题考查病理学-消化系统疾病相关知识点。(2)肝功能障碍:①蛋白质合成障碍;②出血倾向;③胆色素代谢障碍;④对激素灭活作用减弱:蜘蛛痣、肝掌;⑤肝性脑病(肝昏迷)。
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