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许多内痔在出血的同时还伴有脱出,称为内痔的脱出。内痔是消化系统中较常见的疾病,尤其是在经产妇人群中。同时也是临床执业医师考试中的常考点。比较常见的内痔脱出分期有Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期等。中公卫生人才网的医考专家就内痔脱出的分期进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】某女,30岁。产后出现便血,排便有物质脱出,可自还纳,该女性属于内痔脱出分期中的哪一期( )。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.0期
1.【参考答案】B。
内痔是指发生在齿线以上的曲张静脉团。一般以截石位3点、7点、11点最为多见。因便秘或其他原因而引起静脉回流受阻而形成。单纯性内痔无疼痛仅有坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并有炎症时,可影响到齿状线下,故有疼痛。如痔静脉从内血栓形成,则疼痛剧烈。痔脱垂,肛门括约肌收缩而引起嵌顿时,疼痛更剧。
根据题目,患者出现了便血和脱出,可自还纳,可以诊断该疾病为内痔脱出Ⅱ期。
内痔的主要临床症状为出血(无痛性间歇性)、脱出和疼痛。
1.便血:
多见于一、二期内痔。三、四期内痔出血较少,其特点是:无痛性、间歇性便少量鲜血,数月后可自行停止,但会反复出现。血多在大便表面,有时为便时滴血,出血严重者可呈喷射状,如长期反复便血,可出现贫血。
2.内痔的脱出分为4期:
Ⅰ期:便时出血,无痔脱出。
Ⅱ期:有便血,排便脱出,可自还纳。
Ⅲ期:偶有便血,脱出需手还纳。
Ⅳ期:偶有便血,脱出不能还纳。
3.疼痛:
单纯内痔无疼痛。但有肛门下坠感。只有当内痔脱出嵌顿、水肿、血栓形成、感染、坏死时才有不同程度的疼痛。
以上是为大家介绍内痔的临床表现及分期的全部内容,中公教育祝大家考试顺利,更多医疗招聘信息及备考资料请关注中公卫生人才网。
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