参考答案与解析
1. 【参考答案】A。中公解析:慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎发展而来,主要累及胃窦部。病理变化为:①大体观:胃黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色,黏膜层变薄,皱襞变浅,甚至消失,黏膜下血管透见。表面呈颗粒状,偶有出血及糜烂。②镜下观:a.胃黏膜变薄,腺体变小,数目减少,胃小凹变浅,并可有囊性扩张;b.固有层内有大量淋巴细胞、浆细胞浸润;c.胃黏膜内可见纤维组织增生;d.常出现腺上皮化生现象,以肠上皮化生常见,肠上皮化生是指病变区胃黏膜上皮被肠型腺上皮替代的现象。A选项是慢性浅表性胃炎的病理变化。
2.【参考答案】C。中公解析:消化性溃疡镜下观溃疡底部由内向外分为四层:①炎性渗出层:少量炎性渗出物;②坏死组织层;③肉芽组织层,不是肉芽肿,肉芽肿是一种特异性慢性炎症;④瘢痕层:为陈旧的瘢痕组织。故选C。
3.【参考答案】AC。中公解析:炎症性充血和解除长期受压的局部组织属于病理性充血,食后胃黏膜充血、运动时骨骼肌充血和妊娠时的子宫充血属于生理性充血。
4.【参考答案】A。中公解析:大脑的少突胶质细胞和神经细胞的耐受性最低,3~4分钟的缺血即引起梗死。心肌细胞对缺血也很敏感,缺血20~30分钟就会死亡。骨骼肌、纤维结缔组织对缺血耐受性最强。
5.【参考答案】A。中公解析:常见脏器梗死:(1)脾、肾等器官的梗死,范围呈锥状,切面呈扇形;(2)心肌梗死灶呈不规则地图状;(3)脑梗死一般为贫血性梗死,梗死灶的脑组织坏死、变软、液化。
6.【参考答案】ABCE。中公解析:器官或局部组织静脉血流回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,导致血量增加,称淤血,又称静脉性充血。淤血是一被动过程,可发生于局部或全身。发生淤血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。发生于体表的淤血可见局部皮肤呈紫蓝色,称发绀。
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