您现在的位置:首页 > 医疗卫生招聘 > 备考资料 > 护理 >

护理学基础知识:如何区分侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌进入阅读模式

护理学基础知识:如何区分侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌 进入阅读模式 点我咨询

2018-08-09 21:13:57| 来源:

编辑推荐全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

编辑推荐2018医疗卫生考试菁英会员培训课程2018医疗卫生考试PLUS会员讲练班

中公卫生人才网今天为大家带来如何区分侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的知识,希望对大家的考试有所帮助,赶紧来学习吧!

妊娠滋养细胞肿瘤在妇科是比较难的一个考点,很多学生总是一看到相关题型就蒙了。而且在考试中很多题的考察并不单一,常常将一些比较相似的疾病,放在一起进行考察。现在我们就以侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌为例,给大家进行相关鉴别,有利于大家更好地掌握相关的考点,考试的难点也就迎刃而解。

由于侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌在临床表现、诊断和处理原则等方面基本相同,因此将两者合称为妊娠滋养细胞肿瘤,今天就两者主要的鉴别点来进行分析。

【侵蚀性葡萄胎】

1.常继发于葡萄胎排空后半年以内

2.具有恶性肿瘤行为,但是恶性程度不高,多数为局部侵犯,预后较好

3.侵蚀性葡萄胎的大体检查可见子宫肌壁内有大小不等、深浅不一的水泡状组织。当侵蚀病灶接近子宫浆膜层时,子宫表可见蓝紫色结节,侵蚀较深时可穿透子宫浆膜层或阔韧带。镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织的形态与葡萄胎相似,可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良。绒毛结构也可以退化仅见绒毛阴影。

4.组织学诊断:在子宫肌层或子宫外转移灶中如见到绒毛结构或退化的绒毛阴影,则可以诊断该病。或者原发和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见到绒毛结构也可诊断该病。

【绒毛膜癌】

1.常继发于葡萄胎排空后一年以上,除此之外也常继发于流产、足月妊娠、异位妊娠等

2.恶性程度极高,早期就可通过血行转移至全身,预后不良

3.绒毛膜癌多原发于子宫,肿瘤常位于子宫肌层内,也可突入宫腔或穿破浆膜,单个或多个,无固定形态,与周围组织分界清,质地软而脆,剖视可见癌组织呈暗红色,常伴出血、坏死及感染。镜下表现为滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构,极度不规则增生,排列紊乱,广泛侵入子宫肌层及血管,周围大片出血、坏死。肿瘤不含间质和自身血管,癌细胞靠侵蚀母体血管获取营养。

4.组织学诊断:若仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构者诊断该病。

【单选题】

患者,女,28岁,三个月前诊断为葡萄胎,排空术后一直持续做随访,近日发现又出现不规则的阴道流血,并伴有腹痛,来院检查:子宫肌层见到绒毛阴影,请判断该患者发生了:

A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌 D.流产

E.葡萄胎预后不良

【答案】B。解析:侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎排空后半年内,临床表现主要是:阴道不规则的阴道流血,腹痛,卵巢黄素化囊肿,子宫复旧不全等表现,实验室检查做组织学检查可以找到绒毛结构。

以上就是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的相关知识,更多的护理考试资料欢迎继续关注中公卫生人才网,我们一直在努力!

相关文章:

护理学基础知识:什么叫川崎病?

护理学基础知识:子宫脱垂的分度标准是什么?

 

(责任编辑:ylws_wx)
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

返回顶部

免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

中公教育

回复“2022”领取备考大礼包

点我咨询

热门招聘关注查看备考干货关注查看实时互动关注查看

猜你喜欢换一换  

微信公众号
微博二维码
咨询电话

455841255

在线客服 点击咨询

投诉建议:kefu@offcn.com