新年也不停,我们一起来学习。心包穿刺术是常见治疗心脏压塞的手段,在护士资格证的考试中,有关心包穿刺的护理措施会出现在考题中,掌握好心包穿刺护理的内容,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公卫生人才网的老师对心包穿刺的适应症及治疗要点进行总结,希望对广大考生有所帮助!
首先我们一起看一个题目:
1.【单选题】首次心包穿刺抽液量不超过:
A.100ml B.300ml
C.400ml D.1000ml
1.【答案】A。
1.主要适应症:
心脏压塞、超声心动图下舒张期积液厚度超过20mm、怀疑化脓性或结核性心包积液。
2.目的:
通过心包穿刺术达到缓解压迫症状或向心包内注射药物的治疗。
3.体位:
半坐卧位或坐位,利于呼吸。心脏压塞的患者往往被采取前倾坐位。勿用力咳嗽、深呼吸或突然改变体位,以免引起疼痛加重。
4..心包穿刺术的配合与护理
(1)术前护理:建立静脉通道,备阿托品静脉注射,防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4~6小时。协助患者取坐位或半卧位。
(2)术中配合:嘱患者勿激烈咳嗽或深呼吸,严格无菌操作,抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要缓慢,每次抽液量不超过300ml,以防急性右心室扩张,一般第一次不宜超过100ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状,观察病人的反应和主诉,如面色、呼吸、血压、脉搏、心电等变化,如有异常,及时协助医生处理。
(3)术后护理:穿刺部位覆盖无菌纱布,用胶布固定;穿刺后2小时内继续心电、血压监测,嘱病人休息,并密切观察生命体征变化;心包引流者做好引流管的护理,待心包引流液<25ml/天时拔除导管。
这些就是心包穿刺的适应症及治疗要点的相关内容了,希望对大家有所帮助。更多护理考试资料,大家请关注中公卫生人才网。小中祝大家初一快乐,新年行大运!
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