温里剂在历年考试中频率较高,今天我们跟着中公卫生人才网的老师来学习一下温里剂中四逆汤的相关内容。
四逆汤、逆,有违逆之意;四逆,指四肢自指(趾)端向上逆冷,直至肘膝以上。四肢为诸阳之本,三阴三阳之脉相接于手足。一旦阳衰阴盛,少阴枢机不利,阳气不达于四肢,则形成四肢厥逆之候。本方解四肢厥逆,使阳气舒展而达四肢,故名四逆汤。本方为回阳救逆的代表方剂。除四肢厥冷外,并伴神疲欲寐,下利清穀,舌淡苔白,脉微等全身虚寒证表现。
【主治】少阴病。四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微细;或太阳病误汗亡阳,而见四肢厥逆,面色苍白,脉微细者。
【组成】制附子9克,干姜9克,炙甘草12克。
【鉴别】
四逆散——出自《伤寒论》,是调和肝脾的方子。病机:1、外邪入里,阳气内郁,脾气不达四末而手足不温;2、肝脾不和。组成:柴胡、芍药、枳实、甘草。
四逆汤——出自《伤寒论》,是回阳救逆的方子。病机:寒入少阴,导致的肾阳衰微,进而心阳、脾阳衰微之证。少阴病四肢厥逆之证。组成:附子(制)、干姜、炙甘草。
当归四逆散——出自《伤寒论》,是温经散寒的方子。病机:血虚寒凝,血弱不养四肢,寒阻阳气不得温煦四末的手足厥寒,脉细欲绝之证。周杨俊曾言:“四逆汤全在回阳起见,四逆散全在和解表里起见,当归四逆汤全在养血通脉起见”以上就是对温里剂的相关介绍。组成:当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。
下面我们通过一道例题来回顾一下相关内容。
【例题】下面哪个四逆汤、四逆散、当归四逆汤共有的药物是:
A.人参
B.大枣
C.干姜
D.炙甘草
【答案】D。
【解析】四逆汤:制附子、干姜、炙甘草。四逆散:柴胡、芍药、枳实、甘草。当归四逆汤:当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。
以上是关于方剂学温里剂之四逆汤的相关分析,愿有所收获,祝君考试成功!
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