一、洗胃与鼻饲下胃管时的区别?
1.鼻饲
(1)戴无菌手套
(2)当插入长度约15cm时嘱咐病人做吞咽动作,
(3)放置胃管时动作要轻柔
①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入
②当胃管插入45~55cm时,应检查胃管是否插入胃内。检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。
2.洗胃
(1)洗胃时将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物。
(2)再举漏斗高举过头部30至50厘米,将洗胃液(1:5000浓度的高锰酸钾溶液)慢慢到入漏斗约300至500毫升。漏斗内尚余少③量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内灌洗液内容物。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。
(3)洗胃毕.将胃管反折后迅速拨出,以管内液体误人气管。
二、胃管洗胃术适应证?
①催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。
②滞留取胃液标本送毒物分析者,应首选胃管洗胃术。
③凡口服毒物6小时之内、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。
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