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护理学基础知识:小儿肺炎的临床表现进入阅读模式

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2017-03-29 15:54:04| 来源:医疗卫生人才网

在我国,肺炎的发病率、病死率居小儿住院疾病的首位,卫生部将其列为小儿四病防治方案中的第一位。小儿肺炎的临床表现如下:

1 轻症肺炎

发热、咳嗽、气促

精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐

体征:呼吸增快:40~80次/分,可见鼻翼扇动和三凹征;发绀:口周、鼻唇沟和指趾端发绀;固定的中、细湿啰音

2 重症肺炎:常有循环、神经和消化系统受累的表现

(1)循环系统:常见心肌炎、心力衰竭

肺炎合并心衰的表现

呼吸加快(>60次/分)

心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)

突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀

心音低钝、奔马律、肝脏迅速增大

(2)神经系统:烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止等

(3)消化系统:食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失

3 并发症:脓胸、脓气胸、肺大疱等

4 几种不同病原体所致肺炎的特点

(1) 呼吸道合胞病毒肺炎

2~6个月婴儿多见

临床表现分为两种类型

喘憋性肺炎:起病急骤、喘憋明显,肺部以喘鸣音为主,还可听到细湿啰音

毛细支气管炎:有喘憋表现,但全身中毒症状不严重。

(2) 腺病毒肺炎

多见于6个月~2岁幼儿

起病急骤、全身中毒症状明显

肺部体征出现较晚,多在发热4~5日后开始出现肺部湿啰音

(3) 肺炎支原体肺炎

学龄期儿童多见

突出的表现:刺激性干咳

发热,热程1~3周

(4) 金黄色葡萄球菌肺炎

多见于新生儿及婴幼儿

中毒症状明显,面色苍白,咳嗽,呻吟,呼吸困难

肺部体征出现早

以上就是为大家整理的小儿肺炎的临床表现,更多护理学基础知识重点,请关注中公卫生人才网医学基础知识备考资料!

(责任编辑:马莉娟)
THE END  

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