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临床医学基础知识:食管癌的知识进入阅读模式

临床医学基础知识:食管癌的知识 进入阅读模式 点我咨询

2017-02-28 16:52:19| 来源:医疗卫生人才网

食管癌是医疗卫生事业单位招聘考试中,常考考点。中公卫生人才网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

(一)解剖及分型

1、食管分4段:

①颈段:自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处(最少发食管癌);

②胸上段:自胸廓上口至气管分叉平面;

③胸中段:自气管分叉平面至贲门口全长的上1/2;好发食管癌

④胸下段(包括腹段):自气管分叉平面至贲门口全长的下1/2;

2、中晚期的食管癌的分型:

(1)髓质型:最常见,占55%-60%。食管呈管状肥厚。

(2)缩窄型(硬化型):最易发生梗阻

(3)蕈伞型:愈后较好。

(4)溃疡型:不易发生梗阻

(5)腔内型:发生率最低的。

(6)未定型

3、最常见的病理组织学类型:鳞癌,食管癌主要以淋巴转移为主。

(二)临床表现

(1)早期:进食哽噎感或者没有表现。

(2)中晚期:进行性吞咽困难(典型表现)。

①如癌肿侵犯喉返神经——声音嘶哑;中晚期的食管癌,侵犯喉返。

②压迫颈交感神经——Horner(霍纳)综合征

③侵入气管、支气管——吞咽水或食物时剧烈呛咳

(三)实验室检查

(1)X线钡餐:早期——局限性管壁僵硬;中晚期——充盈缺损、狭窄、梗阻。

(2)食管拉网脱落细胞检查:早期诊断简易而有效的方法。主要用于食管癌高发人群的普查。

(3)金标准(确诊的方法):内镜+活检

(四)治疗

早期食管癌可在胃镜下切除,可以达到根治的效果。中晚期食管癌治疗方法包括手术、放疗、化疗及内镜治疗,这几种方式可联合应用。

首选手术。

放疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。

以上就是中公卫生人才网为大家整理的食管癌的知识,更多临床医学基础知识,请关注中公卫生人才网临床医学知识库!

(责任编辑:马莉娟)
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