乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于宫颈癌。多数的癌变部位起源于乳管上皮,少数起源于腺泡。中公卫生人才网对护理专业知识关于乳腺癌的知识进行总结,希望对广大考生有所帮助!
乳腺癌的临床表现有:
1.乳房肿块:早期患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。常常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕和内上象限。肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分解不清。早期可以被推动,晚期可以侵犯胸肌和胸壁,使肿块固定不易推动。
2.乳房外形:
①“酒窝征”:肿块侵犯接连腺体与皮肤的Cooper韧带,使之收缩,导致皮肤表面凹陷,称为酒窝征。
②“橘皮样”病变:肿块继续增大,与皮肤广泛相连,当皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,可出现皮肤淋巴水肿,在毛囊处形成许多点状凹陷,使皮肤呈“橘皮样”改变。
③乳头改变:如癌块侵袭近乳头的大乳管,可使乳头偏移,抬高或是内陷,造成两侧乳头不对称。
④铠甲胸:结节融合成片,延伸至背部至对侧的胸壁,使胸壁紧缩成铠甲状,会限制呼吸。
⑤皮肤破溃:形成菜花样破溃。
⑥卫星结节:晚期出现,乳房表面出现多个坚硬的小结节,呈卫星状围绕原发病灶。
乳腺癌的治疗方法:以手术治疗为主,辅助以药物化疗、放射治疗等。
乳腺癌的术后护理:
①卧位:患者清醒且生命体征平稳后取半卧位,以利于引流和改善呼吸功能。
②预防患侧上肢肿胀:患侧腋窝淋巴结切除导致上肢淋巴回流不畅引起。术后患侧上肢用软枕垫高,按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动,以促进淋巴回流。绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血,以免加重循环障碍。
③保持引流通畅:皮瓣下置引流管持续负压吸引,有利于创面渗液的排出,也使皮瓣均匀附着于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环,术后引流4~5天渗出基本停止时即可拔除引流管。更换敷料时发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,然后再加压包扎。
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