在临床上,有时为了减少药物的不良反应、提高药效、治疗并发症等经常要联合用药。在临床上经常把磺胺药和甲氧苄啶类药联合应用,甲氧苄啶可使磺胺类药疗效增强数十倍甚至上百倍。那么,面试中我们该如何来阐述这个问题呢?
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关于甲氧苄啶与磺胺类药配伍的药理学基础问题,考生可以按以下几点来阐述:
1、抗菌谱:两药抗菌谱相似;
2、作用机制:磺胺类药物可以通过竞争PABA的作用,抑制细菌二氢叶酸合成酶,而甲氧苄啶则抑制二氢叶酸还原酶,两者合用从两个环节同时抑制细菌四氢叶酸的合成,起到双重阻断作用,从而增强抗菌作用;
3、半衰期:两药t1/2相似;
4、用药量:两药合用,增加疗效各自用量减少,降低不良反应。
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