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2015-05-18 09:54:16| 来源:医疗卫生人才网

外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容,中公卫生人才招聘考试网。

病情的观察和监测之一般监测

1.监测生命体征:

(1)休克早期即可出现脉搏增快,往往发生在血压变化之前。血压降低是休克的主要表现之一。休克早期血压正常而脉压小。休克期血压下降,脉压更小;休克晚期无血压。

(2)呼吸费力和呼吸困难,如进行性加重,吸氧后无好转,结合血气分析,应考虑为休克肺。这是休克病人死亡的主要原因之一。

(3)休克病人体温一般偏低,感染性休克可有高热。应注意体温突然升高到40℃或是骤降到常温以下,均为病情危重征兆。

(4)脉率/收缩压:为休克指数,用以判断休克程度,0.5为无休克,1.0~1.5为休克,大于2.0为严重休克。

2.神志:

休克病人神志变化能反映脑部血流灌注情况和缺氧程度。

3.皮肤的色泽和肢端的温度:

可以反映体表微循环灌流情况,皮肤颜色由苍白转为发绀,表示已进入休克期。如出现瘀斑、瘀点,则提示有DIC可能。反之,若转为红润、干燥、温暖,是休克好转的标志。

4.尿量:

反映肾血流灌注量。在正常肾功能条件下,成人要求达30ml/小时以上,小儿20m1/小时以上。

(责任编辑:马莉娟)
THE END  

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