低钾血症的护理评估
血清钾在3.5mmol/L以下为低钾血症,临床上低钾血症常见。
1.评估致病主要因素:
(1)有摄入量不足,如禁食等;
(2)排出量增多,如呕吐、腹泻、使用利尿药;
(3)在体内分布异常,如碱中毒、合成代谢增强等。
2.身体状况:
(1)神经与肌肉兴奋性降低及中枢神经抑制症状,病人出现肌肉无力,甚至软瘫,神志淡漠、嗜睡;
(2)消化道症状有腹胀、便秘、恶心呕吐以及肠鸣音减弱或消失;
(3)循环系统改变,心肌应激性增强,出现心悸及心动过速、心律失常、血压下降,严重时心室纤颤。
3.辅助检查:
当血清钾在3.5mmol/L以下时,心电图变化特征是T波低平或倒置、ST段下降、Q—T间期延长或有U波等。
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