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外科护理重要知识点:甲状腺功能亢进病人手术后护理进入阅读模式

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2015-04-22 10:06:34| 来源:医疗卫生人才网

外科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

甲状腺功能亢进病人手术后护理

1.一般护理

(1)病人清醒、血压平稳后,改半卧位,有利于呼吸和痰液咳出,防止肺部并发症,也有利于切口引流;

(2)术后1~2日,可进流质饮食,但不可过热,以免颈部血管扩张,加重切口渗血;若有呛咳,可进半固体食物;

(3)严密观察体温、脉搏、呼吸、血压和切口渗血情况,一旦发现异常,立即报告医生,并协助处理;

(4)术后继续服用复方碘化钾溶液,每日3次,每次10滴,共1周左右,或每日3次,每次16滴,逐日每次减少1滴,至每次3滴为止。

2.主要并发症的护理

(1)呼吸困难和窒息

原因:

①切口内出血;

②喉头水肿;。

③气管塌陷;

④痰液阻塞;

⑤双侧喉返神经损伤。

表现:

术后48小时内,出现进行性呼吸困难、烦躁、紫绀,甚至窒息。

护理措施:

床头常规准备气管切开包、无菌手套和吸引器等,以备急用。观察呼吸、血压、脉搏及切口渗血情况,发现呼吸困难和窒息,立即查找原因,对因处理。如切口内出血,应拆线清除血肿;粘痰阻塞,应吸痰,给予雾化吸入;喉头水肿,给予糖皮质激素;经上述处理症状无改善或考虑气管塌陷,则行气管切开。

(2)喉返神经损伤

表现:

声音嘶哑或失音。暂性损伤3~6个月内可逐渐恢复,一侧永久性损伤也可由对侧代偿,6个月内发音好转。

护理措施:

做好解释工作;给促进神经恢复药物,针刺、理疗等;双侧喉返神经损伤造成严重呼吸困难者,应作气管切开。

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(责任编辑:malina)
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