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腹泻的临床表现
1.起病及病程
(1)急性腹泻起病骤然,病程较短,多为感染或食物中毒所致。
(2)慢性腹泻起病缓慢,病程较长,多见于慢性感染、非特异性炎症、吸收不良、消化功能障碍、肠道肿瘤或神经功能紊乱等。
2.腹泻次数及粪便性质
(1)急性感染性腹泻常有不洁饮食史,于进食后24小时内发病,每天排便数次甚至数十次。多呈糊状或水样便,少数为脓血便。
(2)慢性腹泻表现为每天排便次数增多,可为稀便,亦可带黏液、脓血,见于慢性痢疾、炎症性肠病及结肠、直肠癌等。阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样。粪便中带黏液而无病理成分者常见于肠易激综合征。
3.腹泻与腹痛的关系
急性腹泻常有腹痛,尤以感染性腹泻较为明显。小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周,便后腹痛缓解不明显。结肠病变疼痛多在下腹,便后疼痛常可缓解。分泌性腹泻往往无明显腹痛。
例题:
有关腹泻的叙述,哪项是不正确的?
A.变态反应可引起腹泻
B.腹泻的某些发病因素互为因果
C.病程超过两个月者属于慢性腹泻
D.分泌性腹泻是由于胃肠黏膜分泌过多的液体所致
E.渗出性腹泻黏膜组织学基本正常
正确答案:E
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