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2015-03-02 11:20:16| 来源:医疗卫生人才网

【常见输液故障及处理方法】

  原因 表现 处理
发热反应 输入致热物质,多由于消毒灭菌不彻底,药品不纯、输液器被污染等。 多发生在输液后数分钟至1小时。发冷、寒战、发热。 (1)轻者,减慢输液速度,或停止输液,通知医生。
(2)重者,立即停止输液,将剩余溶液和输液器送检。
(3)高热患者,物理降温,遵医嘱使用抗过敏药物等。
急性肺水肿 (1)输液速度过快,短时间内输入过多液体,循环血量急剧增加,心脏负荷过重。
(2)患者原有心肺功能不良。
患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。 (1)停止输液,通知医生。
(2)病人取端坐位,双腿下垂,减少回心血量。
(3)6~8L/min高流量吸氧,湿化瓶内加入20%~30%乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫表面张力,是飞豹破裂消散,改善气体交换。
(4)遵医嘱使用镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
(5)四肢轮扎,每次5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带。 (6)静脉放血200~300ml,可有效减少回心血量。
静脉炎 (1)长期输注高浓度、刺激性强的药液,静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长。
(2)输液过程中,未严格执行无菌操作。
沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、疼痛,伴有畏寒、发热等全身症状。 (1)停止此部位的输液,患肢抬高、制动。
(2)局部用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷。
(3)超短波理疗和中药治疗。
空气栓塞 (1)输液导管内空气未排尽,导管连接不禁,有漏气。
(2)拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封闭不紧密。
(3)液体输完未及时更换药液或拔出针头。
患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛,随机发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区有持续、响亮的“水泡声”。 (1)患者左侧卧位,保持头低足高位,可避免气体阻塞肺动脉入口。
(2)高流量吸氧,纠正缺氧。
(3)中心静脉导管抽出空气。
(4)严密观察病情变化。

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(责任编辑:malina)
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