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便血的定义
便血是指消化道出血,血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样黑便,均称为便血。
便血的病因
1.上消化道疾病
呕血一般都伴有黑便,但出血量大、速度快时可以有血便。
2.下消化道疾病
(1)小肠疾病:常见于结核、肠伤寒、急性出血坏死性肠炎、钩虫病、Crohn病、小肠肿瘤及血管瘤、肠套叠等。
(2)结肠疾病:菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、肿瘤、息肉、缺血性结肠炎等。
(3)直肠肛管疾病:损伤、直肠炎、息肉、肿瘤、痔疮、肛裂等。
(4)血管病变:如血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、血管退行性变、缺血性肠炎、静脉曲张等。
3.全身性疾病
败血症、白血病、血小板减少性紫癜、血友病、维生素C或K缺乏、肝脏疾病、出血热等。
4.不同人群便血原因
(1)儿童出现便血
多由肠息肉引起,血色鲜红、无痛、血与大便不混合;也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。
(2)成年人便血,多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
例题:
下列各项是引起便血的小肠疾病的是?
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.肠伤寒
E.血吸虫病
正确答案:D
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