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心悸
是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时,心率可快、可慢,也可有心律失常,心率和心律正常者亦可有心悸。
病因
心脏搏动增强
此原因可为生理性或病理性。其中:
1.生理性者见于:
(1)健康人在剧烈运动或精神过度紧张时;
(2)饮酒、喝浓茶或咖啡后;
(3)应用某些药物,如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。
2.病理性者见于:
(1)心室肥大
高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大,心脏收缩力增强。动脉导管未闭、室间隔缺损回流量增多,增加心脏的负荷量,导致心室肥大,也可引起心悸。除此之外,脚气性心脏病,因维生素缺乏,周围小动脉扩张,阻力降低,回心血流增多,心脏工作量增加,也可出现心悸。
(2)其他引起心脏搏动增强的疾病
①甲状腺功能亢进,由于基础代谢与交感神经兴奋性增高,导致心率加快。
②贫血,以急性失血时心悸为明显。贫血时血液携氧量减少,器官及组织缺氧,机体为保证氧的供应,通过增加心率,提高排出量来代偿,心率加快导致心悸。
③发热,基础代谢率增高,心率加快、心排血量增加,也可引起心悸。
④低血糖症、嗜铬细胞瘤等引起的肾上腺素释放增多,心率加快,也可发生心悸。
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