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2014-12-30 09:37:56| 来源:医疗卫生人才网

事业单位考试过程中,消化性溃疡的内容相对较多,记忆起来会感觉很混乱,因此,可能很多同学感到很头疼。中公教育为此进行的归纳总结,希望给考生带来帮助。

临床上十二指肠溃疡(DU)较胃溃疡为(GU)多见。

一、病因和发病机制

概括起来,是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

(一)损害因素

1.胃酸和胃蛋白酶:在损害因素中,胃酸与胃蛋白酶,尤其是胃酸的作用占主导地位。

2.药物非甾体类消炎药,如阿司匹林、布洛芬、消炎痛等。

3.饮食失调:粗糙和刺激性食物或饮料可引起黏膜的物理性和化学性损伤。不定时的饮食习惯会破坏胃酸分泌规律。饮料与烈酒除直接损伤黏膜外,还能促进胃酸分泌,咖啡也能刺激胃酸分泌。

4.吸烟。

5.精神因素持久和过度精神紧张、情绪激动等。

6.幽门螺杆菌感染(Hp)为消化性溃疡的一个重要发病原因。消除Hp可降低消化性溃疡复发率。

(二)保护因素

1.胃黏液—黏膜屏障。

2.黏膜的血液循环和上皮细胞的更新。

3.前列腺素:是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。

(三)其他因素:遗传因素研究发现,O型血型者比其他血型容易患DU。总之,胃酸胃蛋白酶在消化性溃疡发病中起决定性作用。

二、临床表现

消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点,节易发作,容易复发。

(一)症状

1.上腹部腹痛:是消化性溃疡主要症状。

(1)部位:GU疼痛多位于剑突下正中或偏左, DU疼痛常在上腹正中或偏右。

(2)性质:多为隐痛、胀痛、烧灼痛、钝痛、剧痛或饥饿样不适感。

(3)范围:手掌大小。

(4)疼痛具有节律性:与饮食关系密切。

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(责任编辑:wanggn)
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