1.【答案】E。解析:该患者体温 39.2℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过 39.5℃,可用乙醇擦拭、温水拭浴或做大动脉冷敷等,枕后禁止冷敷以免发生冻伤。
2.【答案】C。解析:软组织损伤或扭伤早期(48 小时之内)应冷敷,可减轻局部组织疼痛和肿胀;晚期(48 小时之后)应热敷。
3.【答案】D。解析:热疗禁忌症:①急性腹痛未明确诊断前,易掩盖病情;②面部危险三角区的感染(易造成颅内感染引起败血症);③各种脏器的内出血时,会增加脏器的血流量和通透性而加重出血;④软组织损伤或扭伤早期(48 小时内),加重皮下淤血、肿胀和疼痛。
4.【答案】C。解析:高血压分级:①Ⅰ级高血压(轻度)是指收缩压 140~159mmHg、舒张压 90~99mmHg;②Ⅱ级高血压(中度)是指收缩压 160~179mmHg、舒张压 100~109mmHg;③Ⅲ级高血压(重度):收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg。④单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压<90mmHg。
5.【答案】C。解析:对于误服毒物而且神志清楚的患者应注意先进行催吐方法,另外磷化锌和硫酸铜可以反应生成磷化铜和硫酸锌,无毒,可起到解毒作用。
6.【答案】C。解析:对于有严重疾病的患者,护士应安排提前就诊。
7.【答案】A。解析:支气管扩张顾名思义扩张了才叫该病,所以从一开始就扩张。扩张形态可分为柱状和囊状两种,亦常混合存在。柱状扩张的管壁损害较轻,随着病变的发展,破坏严重,变为囊状扩张。
8.【答案】C。解析:患者可能为异位妊娠导致的失血,故应静脉输血或输液补充液体。
9.【答案】B。解析:胰腺炎的病因以胆道疾病最为常见,其中以胆石症最为常见。多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生剧烈腹痛。出血坏死型由于胰酶或坏死组织液穿过筋膜和肌层进入腹壁两侧皮下,患者腰部两侧可出现灰紫色瘀斑,称 Grey-Turner征,脐周皮肤出现青紫,称 Cullen 征。该患者有胆石症的病史,聚餐是诱因,且有腰部瘀斑提示最可能是急性出血坏死性胰腺炎。
10.【答案】A。解析:腹外疝常见的疝内容物为腹腔内活动度较大的脏器,其中最常见的是小肠,其次是大网膜。
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