距离2019年护士资格考试还有不足40天的时间,各位考生是否已经成竹在胸了呢?今天中公医考网小编给大家带来的是关于气胸患者的护理的相关资料,希望对各位考生有所帮助。
气胸患者的护理
1.开放性气胸表现有纵隔摆动及“嘶嘶”声,处理方式为立即封闭胸壁伤口,把开放性气胸转为闭合性气胸。
2.张力性气胸表现有极度呼吸困难及皮下气肿,处理方式为立即穿刺排气。
3.引流积液:腋中线至腋后线6-7肋间;引流积气:锁骨中线第2肋间。
4.保持管道密闭性
(1)搬运患者前,先用两把止血钳交叉夹住引流管。
(2)若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管双钳夹闭。
(3)若引流管脱落,应迅速用手捏闭伤口处皮肤。
5.单瓶水封闭式引流,长管一端插至水平面下3-4cm。
6.引流管通畅时引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动,一般范围为4-6cm。
7.拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,X线检查肺膨胀良好。
8.拔管方法,嘱患者深吸气后屏气拔管。
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