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2019护士资格考试资料-卧位和安全的护理进入阅读模式

2019护士资格考试资料-卧位和安全的护理 进入阅读模式 点我咨询

2019-04-08 14:10:31| 来源:

距离2019年护士资格考试还有不足40天的时间,各位考生是否已经成竹在胸了呢?今天中公医考网小编给大家带来的是卧位和安全的护理,希望对各位备考2019护考的考生有所帮助。

卧位和安全的护理

1.被动卧位指患者自身无改变卧位的能力,卧于他人安置的体位,如昏迷、瘫痪等患者。

2.被迫卧位指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,由于疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位,如急性左心衰竭患者采取的端坐卧位。

3.昏迷或全身麻醉未清醒的患者采取去枕仰卧位,目的是防止窒息。

4.椎管麻醉或腰椎穿刺术后6-8小时的患者采取去枕仰卧位,目的是防止头痛。

5.中凹卧位适用于休克患者。

6.中凹卧位时,患者头胸拾高10°- 20°,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢拾高20°- 30°,有利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

7.半坐卧位时,先播床头支架,使之呈30°- 50°,再摇膝下支架,以防患者身体下滑。

8.半坐卧位的适应证

(1)面部及颈部手术后的患者,可减少局部出血。

(2)心肺疾患引起呼吸困难的患者,可改善呼吸困难。

(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,利于引流,还可防止膈下脓肿。

(4)腹部手术后的患者,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。

9.端坐卧位时,摇起床头支架,使之呈70°- 80°,膝下支架呈15°- 20°。

10.跟骨及胫骨结节牵引时,采取头低足高位,以利用人体重力作为反牵引力。

11.颈椎骨折患者进行颅骨牵引时,采取头高足低位,以利用人体重力作为反牵引力。

12.头高足低位可减轻颅内压,预防脑水肿。

13.膝胸卧位时,患者跪于床上,小腿平放,大腿与床面垂直,两腿稍分开,胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,两臂屈肘放于头两侧,头转向一侧。

14.膝胸位的适应证

(1)肛门、直肠、乙状结肠疾病的检查、治疗。

(2)矫正子官后倾和胎位不正。

(3)产后促进子宫复原。

15.手术后患者翻身时,先换药再翻身。

16.进行骨牵引的患者翻身时不可放松牵引。

17.支被架用于肢体瘫痪、极度虚弱的患者,以避免盖被压迫肢体所致的不舒适或足下垂等并发症;也可用于烧伤患者暴解疗法时保暖。

18.制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带,一般每2小时松解一次,同时注意患者肢体应处于功能位。

19.使用约束带时,应经常观察局部皮肤颜色,一般每15-30分钟观察一次。

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