【答案部分】
1【答案】D
解析:该病人的伤口伤后已超过8小时,同时伤口出现了脓性分泌物,因此该伤口属于感染伤口,处理的原则是彻底的清创、引流,但由于伤口位于头部,血流较丰富,因此可以清创后缝合,但应放置引流。
2【答案】B
解析:病人被车撞伤后,除了检查是否有开放性损伤外,还要注意观察病人是否有腹腔内脏损伤。腹腔内实质性脏器损伤时,病人可以出现以腹腔内出血为主的临床表现。腹腔内空腔脏器损伤时,病人可出现以弥漫性腹膜炎为主的临床表现。根据题目中描述的临床表现来判断,病人有内出血的表现,处于休克早期。
3【答案】E
解析:该患者左上肢有假关节现象,说明存在完全性骨折,应予以临时固定,以防止骨折断端再移位而损伤周围血管、神经或软组织,同时固定后可减轻疼痛,便于转送。
4【答案】B
解析:软组织损伤早期应冷敷治疗,可起到消肿、止痛的作用。
5【答案】E
解析:不同伤口换药方法不同,一期缝合的伤口在术后2~3日换药1次,用2%碘酊、75%乙醇或碘伏消毒即可。肉芽组织生长良好的伤口每日或隔日换药1次,用等渗盐水或凡士林纱条覆盖。感染化脓伤口,应立即拆除缝线,清除伤口脓液和坏死组织后放置引流,每日换药1次或数次,故选E。
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