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《妊娠、分娩和产褥期疾病》:羊水量异常病人的护理

2018-11-23 14:50:23 来源:

2018年在不经意间已经走到了冬季,希望小伙伴们可以奋战到底,继续征服独属于自己的“星辰大海”!所谓“不积小流,无以成江海”,今天为大家归纳了关于妊娠、分娩和产褥期疾病护理复习讲义中的重点,从积累知识点开始,中公医考网为2019年护士资格考试护航!

>>羊水过多

凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。

一、病因

1.多胎妊娠

2.胎儿畸形:以中枢神经系统和上消化道畸形最为常见。

3.孕妇患病:如妊娠糖尿病。

4.胎盘脐带病变:胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等。

5.特发性羊水过多

二、临床表现

1.急性羊水过多

较少见。多发生于妊娠20~24周。病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,孕妇表情痛苦,下肢及外阴部水肿、静脉曲张。

2.慢性羊水过多

较多见。多发生于妊娠晚期,羊水可在数周内逐渐增多,多数孕妇能适应。孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆,腹壁皮肤发亮、变薄。

三、辅助检查

1.B超检查:是重要的辅助检查,能了解羊水量和胎儿情况。

2.甲胎蛋白测定:甲胎蛋白明显增高提示胎儿畸形。

3.孕妇血糖检查:排除妊娠糖尿病。

四、治疗原则

1.经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

2.羊水过多但仍为正常胎儿者,则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。

五、护理措施

1.一般护理:适当休息,注意孕期运动,减少增加腹压的活动,以防胎膜早破。

2.病情观察:观察孕妇的生命体征,定期测量宫高、腹围和体重。

3.配合治疗:一次放羊水量不超过1500ml。注意无菌操作,防止感染,予抗生素。

4.心理护理

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(责任编辑:张琦)

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