2018年在不经意间已经走到了冬季,希望小伙伴们可以奋战到底,继续征服独属于自己的“星辰大海”!所谓“不积小流,无以成江海”,今天为大家归纳了关于皮肤及皮下组织疾病护理复习讲义中的重点,从积累知识点开始,中公医考网为2019年护士资格考试护航!
>>护理措施
1.控制感染,维持正常体温
(1)遵医嘱及时、合理应用抗生素。
(2)脓肿切开引流后,保持引流通畅,及时换药,促进创口愈合。对厌氧菌感染者,以过氧化氢溶液冲洗创面和湿敷。
(3)对高热者进行物理降温,必要时用退热药。多饮水,静脉输液并记录24小时出入量。
(4)充分休息,加强营养。注意受损皮肤的保护,防抓伤。
2.缓解疼痛:患肢抬高并制动,指导病人放松疗法,遵医嘱使用镇痛药。
3.防止并发症:观察病情变化,注意病人有无寒战、高热、头疼、意识障碍、脉搏细速和呼吸急促。
>>护理问题
1.体温过高与细菌感染有关。
2.疼痛与炎症刺激有关。
3.潜在并发症:脓毒血症、窒息。
4.皮肤完整性受损与局部感染有关。
以上为有关皮肤及皮下组织疾病护理的重点归纳,希望小伙伴们的复习能够持之以恒,相信“只要功夫深,铁杵磨成针”,加油!
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