2018年转眼逝去多半,希望小伙伴们可以奋战到底,继续征服独属于自己的“星辰大海”!所谓“不积小流,无以成江海”,今天为大家归纳了呼吸系统复习讲义中的重点,从积累知识点开始,中公医考网为2019年护士资格考试护航!
>>护理问题
1.气体交换受损与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、通气/血流比例失调致通气和换气功能障碍有关。
2.活动无耐力与肺功能下降引起慢性缺氧、活动时供氧不足有关。
3.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、黏稠及支气管痉挛有关。
4.营养失调:低于机体需要量与呼吸道感染致消耗增加而摄入不足有关。
5.潜在并发症:自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
>>护理措施
1.注意病情观察,尤其注意观察痰液的性质和量。
2.遵医嘱正确给予抗感染治疗,观察药物疗效和不良反应,有效地控制呼吸道感染。鼓励病人咳嗽,指导病人正确咳嗽,促进排痰。对痰液较多或年老体弱、无力咳痰者,以祛痰为主,按医嘱使用祛痰剂或给予超声雾化吸入。
3.合理用氧,对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量1~2L/min。每天氧疗时间不少于15小时,因熟睡时呼吸中枢兴奋性降低或上呼吸道阻塞而缺氧加重,为此睡眠时间不可间歇。
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