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临床助理笔试考试第二单元仿真练习题二进入阅读模式

临床助理笔试考试第二单元仿真练习题二 进入阅读模式 点我咨询

2018-08-21 08:36:34| 来源:

1、参考答案:D

人乳中维生素D含量较低,母乳喂养的婴儿应补充维生素D,并鼓励家长让婴儿生后尽早户外活动,促进维生素D皮肤的光照合成。患儿冬季出生、日照不足,一直母乳喂养,未及时添加辅食,说明存在维生素D不足。

2、参考答案:A

颅底骨折本身无需特别治疗,着重于观查有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等并发症。合并脑脊液漏时,需预防颅内感染,不可堵塞或冲洗,不做腰椎穿刺,取头高位卧床休息,避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕,同时给予抗生素。

3、参考答案:D

新生儿一般在出生后24小时内开始排尿,少数在48小时内排尿,1周内每日排尿可达20次。

4、参考答案:E

颅内压增高对脑血液循环的改变可分为4期。第一期:相当于颅内压增高的初期,亦称为无变化期。在此期中,呼吸、血压、脉搏、脑电波等各种生理活动都没有明显改变,脑血流量基本可以维持。第二期:脑血流量减低期,在此期内血脑屏障开始发生障碍,脑水肿的症状逐渐明显,颅内压继续升高,脑血流量开始减低。第三期:血压增高期,此期由于颅内压持续性增高,出现呼吸节律不整,脉搏变慢;同时血压上升,出现血管加压反应,脑血流量明显减低,血脑屏障严重破坏,脑水肿严重,颅内压更加增高。第四期:如果此期内颅内压增高仍未解除,或继续增高时,血压也继续上升,最终导致脑血液循环停止,心律紊乱,血压波动不稳,以后,血压下降,呼吸、心跳停止。由此我们不难看出E选项是错误的。颅内压增高引起缺血、胃肠功能紊乱、消化道出血。颅脑损伤后早期会出现胃肠道功能的改变。.急性应激性胃肠黏膜病变是严重应激所致的消化道并发症,表现为黏膜充血、水肿、出血、浅表糜烂和溃疡形成。临床上,颅脑外伤和脑血管病变是最强烈的应激情况之一,因而并发应激性胃肠黏膜病变较为常见

5、参考答案:D

新生儿胆红素代谢的特点中胆红素肠肝循环增加,故选D。

6、参考答案:C

体重低于正常均值15%~25%,腹部皮褶厚度0.8~0.4cm,精神状态及肌紧张力基本正常为轻度营养不良

7、消化性溃疡并发急性穿孔时,不可能出现()

A、板状腹

B、全腹压痛、反跳痛

C、肝浊音界扩大

D、肠鸣音减弱或消失

E、膈下游离气体

7、参考答案:C

消化性溃疡并发急性穿孔时肝浊音界缩小或消失。

8、下列关于脾破裂的叙述,正确的是()

A、有慢性病理改变的脾更容易破裂

B、通常采用止血缝合处理

C、通常不伴有脾包膜及脾实质破裂

D、儿童脾切除术后,暴发性感染发病率低

E、成人脾切除术后,暴发性感染发病率高

8、参考答案:A

脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官。有慢性病理改变的脾更易破裂。临床见到的脾损伤约85%有脾包膜和脾实质破裂,脾损伤一经诊断,原则上应紧急手术处理。由于脾组织质地脆,止血、修补缝合有一定的困难,故通常采用脾切除术。由于脾脏对人体免疫功能的作用,保脾手术对减少儿童发生暴发型感染的作用较为肯定。但在成人暴发型感染的发生率则〈1%。

9、参考答案:A

系统性红斑狼疮的临床表现有全身症状,约90%患者出现发热,尤以低、中度热为常见,80%患者出现皮疹,以颊部蝶形红斑最具特征性;关节痛是常见症状之一;几乎所有患者的肾组织有病理变化,可表现为蛋白尿、血尿、肾性高血压等;ANA(抗核抗体)是筛选结缔组织病的主要试验,见于几乎所有的SLE患者。

10、参考答案:E

伤部皮肤完整者称闭合伤,如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。该患者伤部皮肤未见破损,而压痛明显,故为闭合伤,选E。D为闭合伤的一种,根据现有表述,很难确定为挤压伤,故不选D。

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(责任编辑:曹雪)
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