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2018年临床笔试考试心血管系统章节练习题(二)进入阅读模式

2018年临床笔试考试心血管系统章节练习题(二) 进入阅读模式 点我咨询

2018-07-23 18:34:20| 来源:

二、A2

1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时

A、停地高辛,注射速尿

B、停地高辛,应用苯妥英钠

C、减少地高辛用量,加用阿托品

D、停地高辛改用毒毛花甙K

E、电复律

2、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沬痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是

A、普罗帕酮(心律平)

B、利多卡因

C、毛花苷C(西地兰)

D、尼可刹米

E、胺碘酮

3、女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全.因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是

A、静脉注射西地兰

B、静脉注射速尿

C、直流电同步电复律

D、静脉滴注氨利酮

E、静脉滴注硝普钠

4、女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及 关闭不全.因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是

A、静脉注射西地兰

B、静脉注射速尿

C、直流电同步电复律

D、静脉滴注氨利酮

E、静脉滴注硝普钠

5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人 ,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时

A、停地高辛,注射速尿

B、停地高辛,应用苯妥英钠

C、减少地高辛用量,加用阿托品

D、停地高辛改用毒毛花甙K

E、电复律

6、女性,28岁,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年。 近来加重。夜间不能平卧。查体:心率110次/分。心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,下列哪项治疗是错误的

A、静脉滴注低分子右旋糖酐

B、静脉注射速尿

C、吸氧

D、口服二硝酸异山梨醇酯

E、口服地高辛

7、患者女性,44岁。活动后心悸、气短5年余,夜间不能平卧2周,既往有反复关节疼痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。对明确诊断最有价值的检查是

A、血常规

B、胸部X线片

C、血培养+药敏

D、心电图

E、超声心动图

8、患者女性,44岁。活动后心悸、气短5年余,夜间不能平卧2周,既往有反复关节疼痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。对明确诊断最有价值的检查是

A、血常规

B、胸部X线片

C、血培养+药敏

D、心电图

E、超声心动图

9、患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、支气管哮喘

D、心肌炎

E、肺炎

10、男性,65岁,陈旧性广泛前壁 心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmHg,P 120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是

A、气道梗阻?

B、肺动脉栓塞?

C、支气管哮喘?

D、急性心肌梗死?

E、急性左心衰竭

11、患者女性,68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的诊断是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、支气管哮喘

D、心肌炎

E、肺炎

12、男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有

A、支气管哮喘发作

B、左心衰竭

C、右心衰竭

D、左、右心衰竭

E、急性心脏压塞

13、患者男性,48岁。急性前壁 心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP 170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选

A、地高辛

B、硝普钠

C、卡托普利

D、β受体阻滞剂

E、α受体阻滞剂

14、患者男性,58岁。突起呼吸困难,咯粉红色泡沫痰, 血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。首选的治疗药物是

A、氨茶碱

B、硝普钠

C、多巴酚丁胺

D、毛花苷C

E、硝酸甘油

15、一风湿性心脏瓣膜病患者.心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗

A、西地兰0.8mg,静脉注射

B、速尿20mg,静脉注射

C、高流量吸氧

D、硝普钠25mg,静脉滴注

E、地高辛0.25mg,每只1次口服

16、某患者,50岁,肺循环淤血、肺水肿和组织灌注不足,最可能是哪种心功能不全

A、右心衰

B、全心衰

C、左心衰

D、低排血量型心力衰竭

E、高排血量型心力衰竭

17、患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰,需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿罗音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、全心衰竭

D、心功能Ⅲ级

E、心功能Ⅳ级

18、60岁男性冠心病患者。稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

A、心功能I级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能0级伴老年性肺气肿

19、男性,56岁。患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为

A、心功能I级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、以上都不是

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(责任编辑:曹雪)
THE END  

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