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2018年临床笔试考试生理学章节练习题(三)进入阅读模式

2018年临床笔试考试生理学章节练习题(三) 进入阅读模式 点我咨询

2018-07-19 18:07:56| 来源:

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 左室内压最高时是在快速射血期,但左室内压升高速率最快的时相在等容收缩期,注意理解区分。

2、

【正确答案】 E

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 钠通道处于备用状态,当给予域刺激时,钠通道则打开,导致钠离子大量内流,细胞发生去极化。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是钙内流(缓慢除极),其他所有细胞的0期除极都是钠内流,注意特例的记忆。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】 窦房结细胞的0期除极为钙内流,此过程较其他细胞的0期钠内流快速除极过程慢,故称为慢反应细胞。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 心肌的细胞分为工作细胞(心肌细胞)和自律细胞(窦房结细胞核浦肯野细胞)。自律细胞和工作细胞的显著区别是4期的自动除极,故其称为自律细胞。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 心室肌细胞动作电位4期内Ca 2+逆浓度梯度外运属于继发性主动转运,其利用钠钾泵储存的势能,在钠-钙交换体作为通道的前提下,钠和钙进行交换(反向转运)。还记得钠-葡萄糖同向转运体吗,这里可以称钠-钙反向转运体(钠-钙交换体)。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 细胞外主要是钠离子,细胞内主要是钾离子。

请记住一句话:快速除极都是钠内流,快速复极都是钾外流。

只有窦房结细胞存在慢速除极(钙内流)。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 心室肌细胞动作电位的2期复极即平台期,其形成机制是Ca2+内流抵消了钾外流,故形成了平台期(缓慢复极期)。

10、

【正确答案】 C

【答案解析】 2期复极又称为平台期或缓慢复极化期,是心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因,也是心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞区别的主要特征。

11、

【正确答案】 E

【答案解析】 心室肌细胞是工作细胞,不是自律细胞。只有自律细胞(窦房结细胞、浦肯野细胞)才有4期自动除极。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】 后负荷即压力负荷,前负荷为容量负荷,注意区分。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 交感兴奋,心肌收缩力增强(正性肌力),则射血分数增加,心输出量增加。

14、

【正确答案】 C

【答案解析】 心输出量=每搏输出量×心率,即左心室的每分输出量,数值与右心室的每分输出量是相等的。

15、

【正确答案】 E

【答案解析】 体循环和肺循环的血量是基本相等的,但左室压力大,故做功多。左室壁的厚度约为右室壁厚度的2-3倍!

16、

【正确答案】 C

【答案解析】 心肌的有效不应期特别长,相当于心肌收缩活动的整个收缩期及舒张期,因而心肌在舒张早期之前不会接受刺激产生第二次兴奋和收缩,使心肌不会发生强直收缩,从而保证了心脏的收缩舒张交替进行。

17、

【正确答案】 A

【答案解析】 正常人心率超过l80次/分时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,心输出量减少。心室充盈以快速充盈期为主,占总充盈量的80%左右。

18、

【正确答案】 B

【答案解析】 等容收缩期,心室内压力急剧上升,当心室内压大于主动脉内压时,主动脉瓣打开,左心室开始射血。故当收缩压(后负荷)升高时,等容收缩期延长。

19、

【正确答案】 D

【答案解析】 射血分数是评价心功能的一个很好的指标。当心肌收缩力增强时,射血分数增大。心衰时,射血分数下降。

20、

【正确答案】 E

【答案解析】 房缩期末就是舒张期末,此时回心血量最大,接下来心脏就开始收缩射血了。故E是舒张期和收缩期的交接点,此时左室容积最大。

1 2

(责任编辑:曹雪)
THE END  

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