B.肝细胞萎缩
C.肝细胞脂肪变性
D.肝血窦扩张
E.小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄
【正确答案】:E
【答案解析】:肝淤血常由右心衰竭引起。肉眼肝脏体积增大、暗红色。镜下,小叶中央静脉和周围肝窦扩张充满红细胞,小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性,但小叶外周肝细胞由于邻近血管而含氧量较好,细胞变性不明显。
慢性肝淤血时,镜下见肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血(主要是由于血液回流障碍,静脉压增高,引起血管扩张),肝细胞萎缩、坏死、崩解,小叶周边部肝细胞脂肪变性,肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝(nutmegliver)。
在长期严重的肝淤血,除小叶中央肝细胞萎缩消失外,间质纤维组织明显增生,可形成淤血性肝硬化
【该题针对“第二章 局部血液循环障碍单元测试”知识点进行考核】
二、A2型题
1、有一老人被打后,入院检查中出现口唇发绀,四肢凉,血压下降而死亡,尸检发现,冠状动脉Ⅳ级狭窄心肌变软其死亡原因最可能是下列哪一项:
A.心肌梗死
B.脑出血
C.动脉瘤破裂
D.肺动脉栓塞
E.心力衰竭
【正确答案】:A
【答案解析】:本题选A。尸检发现,冠状动脉Ⅳ级狭窄心肌变软,提示存在心肌梗死。心肌梗死时,心肌缺血坏死,心室壁软化,出现反常运动等病理改变。
2、有一年青妇女,在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下列哪一种:
A.血栓栓塞
B.气体栓塞
C.脂肪栓塞
D.羊水栓塞
E.瘤细胞栓塞
【正确答案】:D
3、44岁男患,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该患者出现面部青紫,呼吸困难,口吐白沫而亡中公医考网,其最可能的死因是:
A.心肌梗死
B.气体栓塞
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸
【正确答案】:C
4、女性患者56岁,因车祸右膝关节严重损伤,5天后在手术过程中,病人突然呼吸困难,血压下降,经积极抢救无效,病人呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧腘静脉及深部大隐静脉内有残留血栓,试分析死因是:
A.肺动脉血栓栓塞
B.急性心机梗死
C.麻醉意外
D.大叶性肺炎
E.败血症
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