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71、男,30岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸,胸闷,呼吸困难,有窒息感,全身多汗,脸红,手脚发麻,四肢颤抖,10分钟后逐渐平静。最可能的诊断是
A、恐惧症
B、惊恐发作
C、慢性焦虑症
D、精神分裂症
E、心理生理障碍
【正确答案】 B
【答案解析】 惊恐发作亦称急性焦虑发作。惊恐发作时伴有严重的自主神经功能失调,出现循环、呼吸、神经系统症状,患者突然发生强烈不适,可有胸闷、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。故选B。
72、男,65岁,近4个月来情绪低落,食欲不振,对什么都提不起兴趣,头痛、早醒、坐立不安,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,十分自责,悲观失望。最可能的诊断是
A、神经衰弱
B、焦虑症
C、疑病症
D、抑郁症
E、分离(转换)性障碍
【正确答案】 D
【答案解析】 抑郁症的诊断标准:以情绪低落为基本症状,有下列症状中的至少4项:对日常生活的兴趣下降,精力减退伴明显的疲乏感,精神运动性迟滞,自责或出现罪恶妄想,思维困难,反复出现死亡的念头,失眠,食欲不振,性欲明显减退。病程至少持续2周。
73、李某,因工作压力大,近几个月来睡眠不好,记忆力减退,经常反复出现头痛、心烦、心悸、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个患者有可能为
A、躯体疾病
B、心身障碍
C、心理症状
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